高肩胛症的术后护理

　　心理护理

　　根据患儿年龄特点,制定出结合患儿实际情况的心理护理措施,使其情绪稳定[4]。检查治疗时动作轻巧,多安抚患儿,多给予爱护、夸奖,提高痛阈,取得患儿配合。同时向家长讲明患儿情绪稳定的重要性和必要性,以加强对患儿的支持。

　　石膏外固定护理

　　术后为促进石膏凝固,防止石膏变形、断裂,石膏应完全暴露,冬季可用烤灯照射;在石膏未干前,避免用手指在石膏上压凹陷,致使该处组织受压;密切观察石膏绷带松紧度及上肢血液循环情况,包括术侧肢体末梢血液循环,皮肤感觉、温度、颜色,发现异常及时处理。本组患儿术后U形石膏托保护2周,石膏固定牢固,无变形及断裂发生,石膏绷带松紧度适宜。

　　头部沙袋固定

　　术后出现轻度头颈偏斜,但胸锁乳突肌未见明显挛缩,考虑为长期高肩胛使一侧肌肉紧张所致,采用睡眠时头部用沙袋固定在中立位,患儿配合良好,1个月后头颈偏斜情况明显好转。