黑枣和柿子致小儿肠梗阻

　　消化道异物的种类及危险：

　　1、固体的异物。比如小孩吞咽硬币等。

　　2、植物性的异物,比如孩子吃了柿子和黑枣,主要是指生柿子,生柿子里面含有鞣酸、果胶、树胶等,当这些物质进到胃里面遇到胃酸,就结合成为不溶于水的鞣酸蛋白,它与食物残渣混合在胃里面就形成了胃石,医学上叫做胃石症。进入肠腔里面就形成肠石,医学上叫做叫做肠石症。吃柿子和黑枣多了之后,得的病总称消化道异物。危险：植物性异物的危险性非常大。胃石在胃里面把胃幽门通道堵住了；肠石把肠腔给堵住了,这就是肠梗阻。肠梗阻的四大症状是腹部疼痛、呕吐、腹胀、便秘。这是北方地区比较特殊的疾病。

　　导致发病的数量和时间：

　　1、在临床中,一般的情况下是孩子吃了数十个黑枣,才发生肠梗阻；

　　2、可是,有的孩子只吃了一把黑枣（只有几个）或只吃了一个柿子,就发生了肠梗阻；

　　3、特别严重的是,有的孩子黑枣和柿子同时吃,或者是两者前后相隔不多长时间吃。

　　肠梗阻小孩比较多见,但是成人也有。所以,医生对患有肠梗阻的孩子首先要问,"近期有没有吃过黑枣和柿子？"但是,从孩子吃黑枣和柿子到形成胃石、肠石的发病时间不好判断,也可能在半个月或者一个月之后,有可能是两三天之后出现这种情况,如果在肠子里就发病比较早,因为肠子一堵住就不通了,所以小孩吃过黑枣和柿子两三天之后就会发现。在胃里面发病的时间可能比较长,因为胃腔大,有了胃石之后它也不一定堵在出口的地方,所以孩子还可以进食。

　　近期吃过柿子和黑枣应注意：

　　1、孩子是否出现肠梗阻的症状。比如腹部疼痛、呕吐、腹胀、便秘等。

　　2、父母有意识的经常抚摸孩子的肚子,有时能够摸到一个块。特别是在胃里面的时候,赶快去医院。肠子里面的块父母一般是不能摸到的,有经验的医生一般在孩子特别安静的时候能够摸到。

　　3、注意孩子的肚子是不是比平时胀,如果孩子的肚子比平时鼓,那么肯定有问题。

　　4、看孩子的肚子有没有压痛,如果孩子平时没有病,肚子就会很软,妈妈可以把手压下去。如果是孩子有胃石或肠梗阻,因为疼,他不会让妈妈碰他的肚子。一碰孩子就哭,就闹。从中医的角度讲,外科病叫做拒按；内科的一些疾病比如肠炎、肠功能紊乱、肠痉挛等,这是虽然孩子也肚子疼,但是妈妈揉揉、按按,孩子反而好了。只要是孩子让妈妈碰肚子的,一般的情况下都不是外科病。

　　平时喂养建议：

　　妈妈尽量不让孩子吃黑枣和柿子或者少吃。特别是生柿子,千万不能吃。这种病是人为造成的可预防的疾病

　　。如果孩子得了肠梗阻,比较厉害的话,就要做手术把肠子切开,或把胃切开,再把石头取出来。做手术对孩子本身就是一个创伤。腹部手术都有一个粘连性肠梗阻的问题,比如开腹之后,肠管与空气接触,医生的手套与肠子接触,就有可能造成肠子的粘连,大部分肠子粘连的患者会自动松解,但是有的人会粘连越来越重,还会形成肠梗阻,医学上叫做粘连性肠梗阻。所以有的孩子在开腹手术后,还会第二次、第三次,这种手术可能会对孩子一辈子造成很大的影响。如果石头堵在肠腔时间太长,会造成肠坏死或肠穿孔,就不得不切除一部分肠子。对孩子以后的营养消化、吸收都会造成很大的影响,所以可能会造成孩子的终身痛苦。

　　告诉孩子：告戒孩子不要贪吃几个黑枣和柿子。不要让孩子在家里吃,也不要在外面吃。因为有的孩子生病了,妈妈才知道孩子吃了别的小朋友家几个黑枣。

　　吃几个可能就会有问题。因为这与黑枣、柿子本身含的鞣酸的程度大小有关。比如生柿子里面含的鞣酸是熟柿子的20-30倍。根据柿子的生熟程度不同、黑枣里面鞣酸含的程度不同,发病也不相同。一般的情况下,孩子吃了几个、十几个黑枣都不行了。要说吃一两个出现肠梗阻的情况,不是很多。植物性的异物还包括含有大量的果籽的食物。有的孩子吃了橘子、西瓜籽就形成了植物性的异物硬块,一般的情况是孩子吃了很多。橘子、西瓜籽含的鞣酸非常少。但是如果孩子吃了很大量,况且把籽吃下去了,与食物残渣一混合,就可能形成肠梗阻。