教师常见的发声障碍(二)(2)
预防保健
参考单纯性喉炎的方法。要注意去除导致声音嘶哑的原因,在发音起声方面尤其要纠正不良的起声方法。
(三)慢性萎缩性喉炎
慢性萎缩性喉炎的特点是喉粘膜明显的萎缩。初期粘膜萎缩不明显时,又称干燥性喉炎。
病因病理
多数由慢性单纯性喉炎喉炎转变而来,也有喉部经放射线治疗后出现,少数患者出现在梅毒等病之后。患者与体质有一定关系,往往伴有萎缩性的鼻炎、咽炎、胃炎,或有干燥综合症。
中医认为本病由于阴虚内热,虚火上灼声门;或由于肺脾气虚,津液不能运化,声门失于濡养而致。
临床表现
声音嘶哑,咽喉发干、发粘、咽喉中粘痰不易清除,常常干咳,早晨起床后特别严重,有时可以咳出痂皮,或痰里夹有血丝、血块。咳出痂皮后,声音暂时好转。检查喉部,见喉粘膜干燥发亮、粗糙,常有痂皮附着,呈黄绿色或带黑色。喉内可有少量绿色粘痰。如
将痂皮咳除,或见粘膜有渗血的新鲜创面,但一般没有溃疡。声带变薄,松驰。
治疗
应湿润喉部,用甘油6、70浓度之酒精6、玫瑰水10滴,加生理盐水配成药液作喉头喷雾。内服中药:(1)阴虚内热:咽喉干燥较明显,粘膜偏红,舌质红,用沙参麦冬汤或百合固金汤:熟地、生地、浙贝母、百合、当归、炒白芍、玄参、麦冬、枯梗、甘草;(2)肺脾气虚:粘膜不充血,舌质淡胖或边有齿印,用人参清肺散:人参、陈皮、半夏、荆芥、桔梗、细辛、杏仁、通草、甘草、麻黄、生姜。
预防保健
常用蒸汽吸入喉部,以湿润喉粘膜,排出粘痰。
经常保持环境空气有一定的湿度,可以采用洒水、种植花草树木等方法。
戒烟酒,忌辛辣食物,少食瓜子、花生一类炒货食品。
属气虚者可以服用人参蜂皇浆;属阴虚者不宜用人参,可以服蜂蜜、蜂乳,或用杞菊地黄口服液。