小儿常见病毒传染病的防治
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麻疹是由麻疹病毒引起的小儿急性呼吸道传染病,多见于婴幼儿。麻疹发病初期有发热、流涕、流泪等类似感冒的症状,口腔颊黏膜正对第二臼齿处出现灰白色的麻疹黏膜斑。发热3天后进入出疹期,先从耳后发际出现暗红色斑丘疹,逐渐蔓延至全身,而手、足心见疹子为麻疹出透的标志。3天疹子出齐后退疹,体温下降,疹退处留有糠麸样脱屑及色素沉着斑。麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎等,一般病情较重。麻疹患儿的护理十分重要,家长尤其要保持患儿五官及皮肤的清洁卫生,多给患儿饮水。如果患儿高热不退,咳嗽剧烈,精神不好,要注意是否有并发症发生,特别应警惕急性喉炎喉梗阻的问题,因为喉梗阻可能导致患儿窒息。如果没有并发症时,一般麻疹预后良好,其自然病程大约9天左右。
风疹由风疹病毒引起,传染性强,但症状较轻。发热当天即出现皮疹,皮疹为淡红色或红色斑丘疹,先见于头面部,次日见于驱干及四肢,2~3天很快消退。常伴有耳后、颈后及枕后淋巴结肿大等特征,可持续2~7天。风疹的并发症较少,给予对症处理和做好日常护理,让患儿顺利度过病程即可。
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水痘是由水痘鈥斺敶答逭畈《疽鸬募毙源静 ;级⑷炔桓撸1~2天内面部、躯干出现斑疹、丘疹,很快变为椭圆形疱疹,呈躯干多、四肢少的向心性分布,常有成对出现的倾向,痒感较明显,易破溃结痂。疱疹在3~5天内分批出现,身体同一部位可见不同时期皮疹同时存在。痘疹也可见于头皮和口腔黏膜、眼结膜等处。本病传染性强,患儿应隔离至疱疹干燥结痂为止。家长对患儿应加强皮肤护理,剪短指甲,避免抓伤疱疹造成感染。 河北医科大学第一医院儿科副主任医师 王炳辉
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