如何应对小儿复腹痛

　　腹痛在小儿时期较常见。腹痛不仅是腹腔内的脏器疾病或功能紊乱的主要症状，也是腹腔外或全身性疾病的常见表现，有一些属于急腹症范围。急腹症是一类以急性腹痛为主要表现、必须早期诊断和紧急处理的腹部疾病，特点为发病急、病情重、进展快、变化多，如果延误诊治可造成严重危害，有一定的死亡率。所以，对小儿腹痛应予以足够的重视。

　　孩子是不是腹痛？该不该上医院？父母亲有时难以判定。家长首先要判断孩子是否真有腹痛。婴幼儿常不能自诉腹痛，代之以哭闹发出信号。如果抱起后哭叫停止，一般可排除腹痛；若继续哭闹，又排除饥饿、便污等不适，同时伴有烦躁不安、痛苦面容或面色苍白，可能有腹痛。年长儿会自诉腹痛。若腹痛不影响食欲、睡眠，不伴面色改变，说明腹痛不严重；若两手捧腹或双腿蜷曲，辗转反侧，则说明腹痛严重。

　　腹外疾病引起的腹痛特点：疼痛范围弥散，腹式呼吸不受限，不伴有腹膜刺激征如腹压痛、腹肌发紧，同时有原发病的表现。如肺炎引起腹痛，同时多有呼吸道的症状。精神心理因素也可引起腹痛。腹内疾病引起的腹痛，包括由内脏急慢性炎症或肿胀、内脏急性穿孔或破裂、肠管急性梗阻或扭转等引起，腹痛的同时多伴有消化道症状，如厌食、恶心、呕吐、腹胀、排便排气改变、腹压痛、腹肌发紧等，并可有发热。

　　家长若确定小儿有腹痛，无论何种原因引起，均应及时送医院，以明确诊断，对因治疗。在未到达医院、诊断未明确前，家长不可随意给孩子服止痛剂，以免掩盖病情，延误治疗。如果腹痛严重，疑为急腹症，如急性消化道穿孔、急性肠梗阻等，应暂停进食，以减少食物、消化液自穿孔部位漏入腹腔，减轻腹胀，也有利于急症麻醉、手术的安全。如果小儿呕吐，应将其头转向一侧，以防止小儿哭闹时不慎将呕吐物吸入气管内。如果小儿伴有高热，可用冷敷或冰敷前额、枕部等方法降温，以减轻小儿的不舒适。同时要留意并记录腹痛(或哭闹)开始的时间、腹痛的部位及其转移、腹痛时的表现及排便情况等，为医生诊断提供线索。