婴幼儿十大急诊项目排行榜(6)
1 让宝宝向左(右)侧位躺下,头向后仰。
2 如果异物在喉部附近,可以用手指伸进口腔,刺激舌根催吐。切忌:手指不要在咽喉部乱动,以免将异物推向更深处。
3 让宝宝趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,按向头部冲击的方向拍其背部4下,让宝宝尽量咯出异物。切忌:不要在宝宝直立时拍打其后背,这样可能把异物震到气管的更深处。
即使宝宝咳出了异物恢复了正常的呼吸,或是一阵剧烈咳嗽后处于平稳状态,仍需要带他去医院做进一步的检查,千万不要心存侥幸。因为残留异物碎屑没及时被取出,宝宝会因为感染引起肺炎等严重并发症,更可怕的情况是异物一旦移位还会引起宝宝窒息。
Tips:紧急就医指南
气管异物在30秒内未能清除,必须以最快的速度将宝宝送到医院,切不可拖延。在等救护车时,如果宝宝呼吸停止,应给予口对口人工呼吸。
10 外伤出血
外伤出血在儿童意外损伤中最为常见。由于出血的程度不同,处理的方法也不一样。轻微的损伤,出血量又不多者,有时只需在家中处理即可。而严重的外伤出血,若不及时止血处理,可能危及生命,必须尽快送医院。
案例
3岁的强强在家午睡时不慎从1米高的床上摔下来,当时头先着地,哭叫不止,头枕部鼓起一个小包块,未见出血。强强妈急了,赶紧送宝宝到医院,在儿科急诊室,医生体查见强强神志清楚,活动如常,未见呕吐,除了自述头痛外,无其他症状,头颅CT拍片也未发现明显异常。于是开了些药,嘱咐强强妈回家后密切观察,若病情有变化随时复诊。
次日下午,强强又喊头痛,连续呕吐3次,强强妈抱着强强感到身上发热,此时强强精神较差,老是想睡觉。强强妈立即又送宝宝到医院。在外科专家诊室,医生给强强做了全面体检,测体温38℃,强强表现为嗜睡状,四肢无抽搐。因强强有头脑外伤史,结合以往的临床经验,医生考虑宝宝的病是由外伤引起的迟发性颅内出血。
专家分析
外伤性出血可分为外出血和内出血两种。血液从伤口流向体外者称为外出血,常见于刀割伤、刺伤、枪弹伤和辗压伤等。若皮肤没有伤口,血液由破裂的血管流到组织、脏器或体腔内,称为内出血。引起内出血的原因远比外出血为复杂,处理也更困难,多需去医院诊治。
Tips:紧急就医指南
1 压迫5分钟后,伤口仍未止血。