外阴蛲虫病的症状及治疗方法

　　会阴部瘙痒为本病主症。重症可有以下症状：

　　1.局部症状主要表现为会阴及肛门附近的剧烈瘙痒，或伴灼痛感，以夜间为甚。由于搔抓可引起肛周及会阴皮肤剥脱、血痂，有时潮红，渗出糜烂或继发感染，长期反复发作可致皮肤肥厚、色素沉着形成湿疹样变。

　　2.消化道症状可出现，但较轻微，如食欲减退、消瘦等。

　　3.神经精神症状如注意力不集中、夜惊、夜间磨牙、失眠、烦躁不安等均可出现。

　　根据临床表现，夜间奇痒时仔细检查可在肛门周围或阴唇间发现乳白色小虫，一般较易诊断。大便或肛周及外阴分泌物中查到蛲虫卵可确诊。

　　中医治疗：

　　(1)全身治疗;亦以杀虫为目的。

　　①百部粉;将百部炒熟，研粉，每岁0.9～1.2g/d，最大剂量8g，3次/d，连服3天。

　　②使君子粉：使君子果实炒熟，研粉，每岁1.2～1.5g/d，分3次服3天。

　　上述两药亦可同时服用，效果更好，另外可服用苦楝皮、雷丸等。

　　(2)局部治疗：花椒水及大蒜液注入肛门做局部治疗，可配合口服药物进行。

　　西医治疗：

　　1.口服驱虫剂，以杀虫为目的。

　　(1)恩波吡维铵(吡维氯铵，扑蛲灵)：5～7.5mg/(kg路d)，睡前顿服，间隔 2～3周后再治疗2～3次以防复发。(2)哌嗪：50～60mg/(kg路d)，分2次口服，成人1～1.2g/次，2次/d,共7～10天。(3)甲苯达唑、氟苯哒唑、四咪唑及噻乙啶治疗均有效。

　　2.局部用药

　　(1)每次排便后，洗涤肛门周围并擦干。局部涂以2%氯化氨汞(白降汞)软膏，蛲虫药膏(含百部浸膏30%，甲紫0.2%)。睡前再涂1次，可止痒并减少自体重复感染。2)睡前用蛲虫膏(含30%百部漫膏及0.2%甲紫)挤入肛门内，连用4～5次，可阻止蛲虫产卵，防止肛门瘙痒。也可用10%鹤虱膏或雄黄百部膏。3)有继发病变者对症处理。