患先天性心脏病的孩子嘴唇都发紫吗？

    患先天性心脏病的孩子嘴唇都发紫吗？
  
    有人以为先天性心脏病的孩子，嘴唇一定会发紫，其实并不是这样。先天性的心脏病的种类很多，有的先天性心脏病如果静脉血和动脉血不混在一起，就不会有青紫，如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。有的新生儿出生后静脉血就和动脉血混在一起，那么出生以后就可以有青紫，如青紫四联症，又叫法洛氏四联症；大血管的位置搞错了，也会有青紫。另外还有一些先天性心脏病人在哭吵时或肺炎时就会出现青紫，这类先天性心脏病有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。所以患先天性心脏病的人嘴唇不一定发紫，要看是哪一种先天性心脏病。
  
    有些“先心病”患儿为何喜欢下蹲？

    蹲踞是一种特殊体位，某些患先心病的小儿，行走一定时间后就要蹲下来休息片刻，然后再站起来活动。

    这种现象多见于患青紫型先心病小儿，也偶尔见于肺动脉瓣狭窄的病儿。蹲踞体位只有走路的小儿才有，但小婴儿也可有类似的体位，他们于卧位时，喜欢四肢卷曲。怀抱病婴时，往往发现将婴儿下肢屈曲，使大腿靠近胸部，他们就感到舒适和安逸。大的病儿于站立时喜欢两腿交叉弯曲，有的坐在椅子上喜欢将两膝抬高，两足搁于桌面。这些体位和蹲踞有同样意义。
  
    为什么这些先心病的小儿喜欢采取这种体位？根椐医学上研究，病儿于活动后，动脉血中的氧含量明显下降。采取蹲踞或上述各种体位后，压迫了局部的静脉血管，使下肢低含氧的血液暂缓流到心脏；同时因股动脉也被扭曲，流向下肢的动脉血阻力增高，使全身动脉压力增高，于是，含氧量低的右心室血向含氧量高的左心室血分流减少，更多的右心室血经肺动脉到肺交换气体，获取氧气，使机体缺氧情况有所改善。所以蹲踞是先心病儿的一种自发保护动作，同时也可帮助医生诊断某些先心病。