小儿坏死性龈口炎

　　小儿坏死性龈口炎简介：

　　由梭状杆菌和奋森螺旋体混合感染引起的急性坏死性溃疡性口腔病变。未及时治疗重症病例可导致患者死亡。

　　部位：头部

　　科室：小儿科

　　症状：牙龈深红或暗红色、口唇干燥、嗳气时有腐败鸡蛋的气味、　牙龈深红或暗红色、口唇干燥、嗳气时有腐败鸡蛋的气味、口炎、唾液分泌增多、牙痛、口腔溃疡、溃疡、咽炎、舌炎、龈炎、口腔痛

　　检查项目：尿5-羟吲哚乙酸、血常规、胸部平片

　　相关疾病：单纯性牙周炎

　　小儿坏死性龈口炎原因：

　　一、发病原因

　　主要致病菌为梭形杆菌和奋森螺旋体，这些细菌是口腔固有的，在正常情况下不致病，当机体代谢障碍、免疫功能低下、抵抗力下降或营养不良时，或口腔不卫生时，则细菌大量繁殖而致病，引起急性坏死性溃疡性口腔病变。

　　二、发病机制

　　本病病原体为梭状杆菌和螺旋体，在病变部位涂片，可见大量梭状杆菌和螺旋体。正常情况下梭状杆菌和螺旋体在口内共生，一般不易感染致病。但在局部或全身抵抗力下降时，则可使这两种细菌大量繁殖而发病，在口腔卫生不良，营养状况不佳时则发病迅速，病损严重。本病常见是复杂混合感染，可合并其他细菌，如链球菌、丝状菌、黑色素类杆菌等细菌感染。

　　小儿坏死性龈口炎症状：

　　引起急性坏死性溃疡性口腔病变，本病为急性感染性炎症，本病多见于18～30岁的年轻人。牙龈边缘及龈乳头顶端出现坏死，下前牙唇侧多见。牙龈边缘呈鈥湷媸醋粹�潱�牙龈乳头消失变平如鈥湹断髯粹�潯Ｔ诨邓雷橹�表面可有灰白色的假膜形成，容易擦去，擦去后可见出血的创面。唇、颊、舌、腭、咽、口底等处黏膜均可受累，形成不规则形状的坏死性深溃疡，上覆灰黄或灰黑色假膜，周围黏膜有明显的充血水肿，触之易出血。

　　疼痛明显，常伴有流涎、发热、头痛、淋巴结肿等症状。急性期未及时治疗，坏死就会向邻近的口腔黏膜及深层组织蔓延，在全身抵抗力急剧下降，同时合并产气荚膜杆菌感染时，还可造成面颊的洞穿性缺损，称为走马疳或面颊坏疽。大量的毒性产物可导致患者的死亡。急性期治疗不彻底或反复发作，迁延不愈还可转变为慢性。牙龈乳头破坏严重，牙龈失去正常外形，龈缘呈反波浪形。严重者可造成牙槽骨吸收，牙周袋形成。