少年及小儿阴 道透明细胞癌的解析与中西医治疗(4)

　　3.**腺癌

　　早期癌可无症状，随病程发展，可出现**排液、**出血。某些**腺癌可产生黏液，使**分泌物较黏稠。癌侵犯膀胱时出现尿频、尿急、尿血或排尿困难；侵犯直肠时出现里急后重、排便困难；侵犯**旁、主韧带、宫骶韧带，可有盆髂两侧或腰骶疼痛。肿瘤标志物检查、分泌物检查。凡是**肿物或较明显的糜烂者均应行**细胞学检查和活检以确诊。

　　青少年及小儿阴 道透明细胞癌并发症：

　　并发感染，主要是外阴、**痒，**分泌物增多。外阴、阴蒂尿道口、**口黏膜充血、水肿。分泌物增多，甚至有脓性分泌物，大量分泌物刺激引起外阴痛痒，烦躁不安，甚至用手搔抓。通过手指及抓伤处，感染进一步扩散。部分可伴有尿急、尿频等泌尿系统感染症状。以及全身性感染，肺部感染等等。

　　青少年及小儿阴 道透明细胞癌预防：

　　Kottmeier报道宫颈透明细胞癌的5年生存率为55%，**透明细胞癌的5年生存率为30%～50%。Senekjian报道透明细胞癌的5年生存率：Ⅰ期**及宫颈透明细胞癌为90%，Ⅱ期**及Ⅱa期宫颈透明细胞癌为82%，Ⅱb期宫颈透明细胞癌为60%，Ⅲ期宫颈透明细胞癌为37%，总的5 年生存率为80%。影响预后的因素如下

　　1.肿瘤大小、范围及深度

　　直径>3cm或浸润深度>3mm者，易于转移及复发。

　　2.淋巴结及远处转移

　　远处转移者预后差，Herbst等报道肺转移的5年生存率仅11%。

　　3.复发

　　文献报道346例患者的复发部位：盆腔60%，**44%，宫颈8%，膀胱8%，直肠3%，肺36%及锁骨下淋巴结20%。复发病例的预后差，但如复发限于**局部，则疗效较好。Herbst等报道局部复发者治疗后，5年生存率可达40%。

　　青少年及小儿阴 道透明细胞癌治疗：

　　青少年及小儿**透明细胞癌中医治疗方法

　　中药治疗

　　1.十全大补丸：温补气血，养心安神。适于术后恢复期。每丸重9g，水蜜丸，每服1丸，每日2～3次。温开水送服。