怎样观察新生儿的微小变化？（上）

    新生儿不是大孩子的缩影。新生儿的特殊生理特点如不加以重视，有时能造成严重的后果。因此，新生儿患病应按急诊对待。
  
    １、哭声：新生儿离开母体到人间，与大人感情交流的唯一方式就是哭。正常新生儿哭声是响亮、有力、带有节奏的呱呱声。如解除一些不适，哭声应即停止。如果继续不停地哭，且声调异常，如尖声直调，则应考虑可能有颅内出血或脑膜炎。如哭声低弱或少哭不哭，多应想到是否有重病或有畸形等。

    ２、前囟门：也叫大囟门，到１岁左右闭合。新生儿时期的大囟门是观察颅内压力与疾病的窗户。正常的前囟门为２ｘ２平方厘米，摸时是平的或略凹，无扩张感。倘若安静时，发现前囟门凸起、饱满、有紧张感，或凹得很深，均属于不正常现象，务必及时就诊。
  
    3、皮肤：正常新生儿皮肤红润、细腻，似有绒毛感。新生儿皮肤对外界细菌、毒素侵入的屏障功能很差，故擦洗抚摸动作宜轻柔，应洗净手再接触。因为新生儿皮肤表面似良好的培养基，任何致病或不致病的细菌附着都可能很快地得到滋养而繁殖。尤其是腋下、臀沟、骶尾骨部更盛。 

    夏季，新生儿皮肤的破损、小脓点或痱子感染应引起重视，否则易导致败血症、脓毒血症、皮下坏疽等不良后果。

    4、大便：正常新生儿一天可３～４次。母乳喂养的新生儿，其大便次数可多１～２次，为金黄色，略稀。牛奶喂养儿其大便次数为淡黄色，水分少，状稠，有时为软条状。由于新生儿胃肠蠕动较明显，往往每次奶后有大便。大便若呈稀水蛋花样，粘液脓性血性，便时呈喷射状，伴腹胀，则应急诊就医。