易被忽视的髋关节扭伤

　　小儿髋关节扭伤又叫“闪胯”，是一种常被家长忽略的小儿外伤，多见于4－10岁的儿童，14岁以下的孩子也有可能出现这种疾患。有时下楼梯、跳皮筋、跑、跳、跌、扑都有可能闪胯。一旦闪胯，往往只是觉得膝部以上疼痛；照Ｘ光片，也并不显现异常，因之常被家长忽略。

　　记得有个姑娘来看病，她一进屋，我就发现她的骨盆明显是倾斜的，经测量两条腿相差四五厘米。问她是怎么回事，她说这已经是六七年前的事了。有一天，她和伙伴一起玩皮筋，她觉得大腿抻了一下，有点儿疼，就和爸爸说，腿有点疼，下午想不去上学了，在家歇一歇。她爸说既没扭着，又没碰着，为什么不去上学？她只好忍着疼上学了。一连疼了好几天，但不影响活动，慢慢也就不疼了。可慢慢觉得两条腿不一样长。由于她耽搁的时间太长，已经很难完全恢复了。

　　还有一个男孩，下楼时感觉腿有点儿不适，开始他妈妈没当一回事，也就没怎么管。过了一两天，孩子还说腿疼，爷爷让赶紧带着上医院。经检查，果真是闪胯了。经过一段时间的治疗，并嘱咐家长一定不要让孩子动，尤其是不能跑、跳，孩子的腿痊愈了。

　　这两个例子说明，对孩子闪胯不可忽视，如果不及时治疗，时间长了就有可能造成髋关节倾斜，弄得一腿长一腿短，双腿可相差1到5厘米不等。

　　由于儿童股骨头尚未发育完全，骨后未能闭合，髋关节韧带松驰，关节囊附着点软弱。当孩子受伤时，因生理特点下肢总是外旋或内收、内旋，髋关节绞索或受损，使松弛的关节囊部分吸入髋臼内，造成股骨头不能恢复到正常的位置。这是小儿髋关节扭伤的原因（也就是小儿髋关节假性半脱位）。那么，遇到孩子腿抻了喊疼该怎么办呢？首先的一点是马上去医院确诊，排除早期髋关节结核、股骨头缺血性坏死、化脓性关节炎、先天性髋关节半脱位等疾病，然后再加以治疗。

　　如果没有条件及时去医院，患儿家长也可以做一些简单的诊断：让孩子躺在床上，双腿自然伸直，孩子受伤之后，一直都是伤肢变长，也有的变短。可以看一下孩子脚腕处的内踝尖是否还处于一个水平面上，是否一上一下。

　　另外，可以看一下孩子的臀纹，看看两侧一样不一样。如果发现不同，一定要到医院及时治疗。那么，确定是闪胯之后，应该注意些什么呢？最重要的一点是制动。因为闪胯之后，并非一点儿也动不了。尤其症状比较轻的时候。孩子没到动不了的程度自然就想动。可是一旦闪胯，要想尽快恢复，不留后遗症，很重要的一点就昌限制孩子活动，让孩子静卧不动，这是家长与医生配合的一个最要紧的举措。同时，让医生按摩，并在医生的指导下辅之以热敷，都会取得很好的效果。