维D虽好，也要慎用

    小磊2岁多了，在他3个月时，就被医生诊断为维生素D缺乏。小磊妈妈笃信着医生“多补钙”的建议，从那时起就一直坚持给他服用钙片和鱼肝油。而且只要看到营养食品里含有钙和维生素D，就赶紧买来给小磊吃。开始还颇见效，可最近两个月来，小磊不爱吃饭，总想喝水，频繁排尿，加上这大半年来基本没长个子，小磊妈妈有点急了：难道钙补得还不够吗？去医院检查的结果却令她大吃一惊：小磊补的钙不是不够，而是太多了，已导致维生素D中毒。

    维生素D中毒症主要是由在防治佝偻病时的错误诊断和过量使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2或维生素D3等所致。其中最常见的原因是，医生未详细了解患儿过去服用维生素D的剂量，简单告诉“多吃”或“常吃”鱼肝油，忽略告诉家长维生素D制剂的正确用量和疗程；家长也认为维生素类药物都是营养药，吃得越多越好，故给孩子长期大量服用。

    维生素D中毒后最早出现的症状是食欲减退，烦躁不安，精神不振。也有的多汗、恶心、呕吐及便秘，逐渐出现烦渴，多饮多尿。年龄大些的孩子可说头痛，严重者有肌张力低下、运动失调，甚至惊厥昏迷。若长期慢性中毒，可致骨骼、肾脏及皮肤出现钙化，智力发育受影响，甚而导致肾功能衰竭。

    孩子经医生确诊为维生素D中毒后，应即采取下列治疗措施：

    ■立即停用维生素D制剂及钙制剂，避免阳光照射，给予低钙饮食。

    ■须用牛乳喂养的婴儿，可在100毫升牛乳中加0.3～0.5克的硫酸钠。

    ■加用肾上腺皮质激素，如强的松，按每日每公斤体重1～2毫克口服，大约1～2周可使血钙降至正常。一般连服2～3周后停用。

    经过以上治疗，肾功能可逐渐恢复正常。但若得不到及时正确治疗，特别是慢性长期维生素D中毒，肾功能损害将是不可逆的。因此，家长给孩子补充维生素D一定要在医生的指导下，适当合理地服用。