新生儿败血症的诊断标准(3)

　　4、针对厌氧菌：用甲硝唑。

　　5、其他广谱抗生素 1)亚胺培南+西司他丁：为新型β内酰胺类抗生素(碳青霉烯类)，对绝大多数G+及G-需氧和厌氧菌有强大杀菌作用，对产超广谱β 内酰胺酶的细菌有较强的抗菌活性，常作为第二、三线抗生素。但不易通过血脑屏障，且有引起惊厥的副作用，故不推荐用于化脓性脑膜炎。(2)帕尼培南+倍他米隆：为另一种新型碳青霉烯类抗生素，抗菌谱与亚胺培南+西司他丁相同。(3)环丙沙星：作为第三代喹诺酮药物，对G-杆菌作用超过第三代头孢和氨基糖苷类抗生素，对MRS、支原体、厌氧菌均有抗菌活性，是作为同类药物的首选。当其他药物无效并有药敏依据时可用该药。(4)头孢吡肟：为第四代头孢菌素，抗菌谱广，对G+及G-均敏感，对β 内酰胺酶稳定，且不易发生耐药基因突变，但对MRS不敏感。

　　(二)清除感染灶脐炎局部用3%过氧化氢、2%碘酒及75%酒精消毒，每日2～3次，皮肤感染灶可涂抗菌软膏。口腔粘膜亦可用3%过氧化氢或0。1%～0。3%雷佛尔液洗口腔，每日2次。

　　(三)保持机体内、外环境的稳定如注意保暖、供氧、纠正酸碱平衡失调，维持营养、电解质平衡及血循环稳定等。(四)增加免疫功能及其他疗法早产儿及严重感染者可用静注免疫球蛋白(IVIG)200～600mg/kg，每日1次，3～5天。严重感染者尚可行换血疗法。