婴儿10大常见疾病之湿疹(2)

2008-10-15 《母婴世界》 |

　　1-8西医建议

　　在观察黄疸程度时，应选择天然光线充足的地方，如果仅仅是面部黄染为轻度黄疸；用手指按压躯干部皮肤黄染为中度黄疸；用手指按压手足掌也出现黄染就是重度黄疸。并请反复多次察看黄疸是否有加重，中度以上的黄疸且加重现象迅速的新生儿一定要及时就医。

　　1-9中医建议

　　近年来国内外均有报道，抚触有减轻新生儿黄疸的作用。通过抚触配合中医穴位抚摩确实能促进新生儿的排便，缩短胎便排出的时间。抚触方法按头部、胸部、腹部、四肢、背部顺序的正规国际抚触标准法进行。抚触时间为新生儿出生24小时后，每天2次，每次15分钟，均在新生儿进食1小时后进行，连续5天。

　　1-10最新发布：新型婴儿黄疸检测设备获得批准

　　美国食物药物管理局(FDA)近日批准了名为“贝利切克”的黄疸分析仪，用于无创性诊断和监测患儿的黄疸。这一分析仪采用生物光电技术，分析由婴儿额部反射回来的光线，减少足跟采血的次数，结果可在1分钟之内即可知晓。这一黄疸分析仪提供的结果，不受婴儿体重、孕龄及性别的影响，保证了准确性，同时也使接触每一个婴儿的测量点都是清洁的。

　　PART3秋季腹泻

　　3-1宝宝麻烦

　　前几天蒙蒙发烧了，又咳嗽又流清鼻涕，妈妈以为她感冒了。谁知道昨天中午蒙蒙没吃几口就吐了。今天早上开始腹泻，一天拉了9次，大便呈蛋花汤样。这可怎么办才好？

　　3-2医生解析

　　秋季腹泻是轮状病毒性肠炎。患儿往往起病急，开始表现为发烧(体温在38—39.5℃之间)、咳嗽、流清鼻涕等“感冒”症状。严重腹泻可引起脱水、酸中毒及电解质紊乱，促发营养不良。

　　3-3发病几率

　　秋季腹泻多见于2岁以前的小儿，其中以6个月—1周岁婴儿发病率最高。

　　3-4病程

　　这是一种自限性疾病，自然病程在3—8天。

　　3-5家庭护理

　　•可以继续母乳喂养，但是由于秋季腹泻容易引起乳糖不耐受而加重腹泻，所以选择容易消化米粥等淀粉为主的食品，尽可能少吃配方奶粉。

　　• 腹泻时会流失大量水分，因此腹泻宝宝应增加流质食物的摄入，如牛奶、稀粥等。在饮食中适当添加一些水果和蔬菜。鸡蛋羹摄入后也有收敛作用，并可保护胃肠粘膜和溃疡面。

　　•病情得到控制开始恢复正常进食时，要先从流质至半流质，再到软饭的逐渐过渡，要注意少吃油腻和含粗纤维过多的食物。

　　•洗屁股要比擦屁股好，擦容易损伤皮肤，最好是用清水洗干净宝宝的屁股。

　　3-6立刻就医(出现以下症状需立刻就医)

　　•出现精神萎靡，阵阵烦躁；

　　•皮肤苍白发灰，弹性差，掐起不能立即展平；

　　•强烈口渴，口唇干燥，尿量和次数明显减少。

　　3-7医生必问(请在就诊前有所观察和准备)

　　•宝宝小便量多少？

　　•宝宝进食情况怎么样？

　　•有没有抽搐？

　　3-8西医建议

　　秋季腹泻的特点是便多呈稀水样，含水分多，每日十余次。本病临床上有三大特征，即“感冒”、“呕吐”、“腹泻”，经常导致脱水、电介质紊乱、代谢性酸中毒。对于病毒感染的腹泻患儿可补充益生菌以缩短病程，不应使用抗生素。

　　3-9中医建议

　　可以配合食疗，如小麦粉250g炒至焦黄，每次取2匙以沸水冲调，加少许白糖调味饮服。腹泻时常出现臀部肛周皮肤发红，甚至破溃，需外涂护臀霜或鞣酸软膏保护皮肤。

　　3-10最新发布：接种疫苗防腹泻

　　秋季腹泻是轮状病毒感染所致，目前尚没无有效的治疗药物，而疫苗是最有效的预防办法，接种疫苗后2周开始起效。免疫时间持续较短，所以疫苗需要每一年到一年半注射一次，保护率可达75%—80%。

　　PART4鹅口疮

　　4-1宝宝麻烦

　　这几天宝儿妈发现宝儿没了食欲，嘴巴里还有很多乳凝块样物，有些融合成片，铺满整个口腔。妈妈用棉棒尝试着去擦，发现这些白色斑块很难擦掉。这是怎么了？

　　4-2医生解析

　　这是鹅口疮症状。鹅口疮又叫雪口病，在婴儿口腔炎中比较常见。它是由白色念株球菌引起的黏膜感染。引起鹅口疮的原因很多，主要由于宝宝抵抗力低下，如营养不良、腹泻及长期用广谱抗生素等造成，也可通过污染上霉菌的食具、奶头、手等侵入口腔造成。

　　4-3发病几率

　　当婴儿营养不良或身体衰弱时易发生；新生儿多由产道感染，或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。

　　4-4病程

　　一般治疗一周左右多数可以痊愈。

　　4-5家庭护理

　　•鼓励宝宝多饮水，给予流质或半流质饮食，以保证营养；避免摄入过酸、过咸及刺激性食物，以免引起疼痛。

　　•婴儿进食的餐具清洗干净后再蒸10—15分钟。

　　•哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕，而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手。

　　4-6立刻就医(出现以下症状需立刻就医)

　　•宝宝不愿意进食，或有轻度发热，烦躁不安；

　　•发现口腔粘膜上的乳凝块样物向咽部以下蔓延；

　　•治疗5—7天后仍未改善，或鹅口疮情况越来越严重。

　　4-7医生必问(请在就诊前有所观察和准备)

　　•症状什么时候发生的？

　　•近期有没有吃过抗生素？

　　4-8西医建议

　　局部使用制霉菌素是最有效的治疗方法。可用制霉菌素加鱼肝油涂擦婴幼儿口腔，或制霉菌素药片，每片用10毫升温开水化开，切忌用凉水或开水。用药期间至少7天，或白色斑块消失后，还应坚持再用药1—2周，以防复发。

　　4-9中医建议

　　有些宝宝有吮指、叨奶头、咬物品等不良习惯，这些不良习惯易引起鹅口疮。母乳喂养的宝宝出现鹅口疮，妈妈的饮食要注意调整，应暂时少吃或不吃虾蟹、海鲜、牛奶、鸡蛋以及辛辣味的食物。

　　4-10最新发布：圆孔颗粒奶嘴能有效预防鹅口疮

　　目前有一种奶嘴，上面附有许多不规则颗粒状突起物，这种奶嘴适合3个月及3个月以上的宝宝使用，在宝宝吸吮的同时，有按摩舌头及减少舌头表面奶垢堆积的功能，能起到预防口腔细菌感染，预防鹅口疮等疾病的发生。

　　PART5感冒

　　5-1宝宝麻烦

　　前天，冕冕有点鼻塞，今天是严重堵塞，甚至得用嘴巴才能呼吸，而且还老打喷嚏，整天没精打采的。是不感冒吧，没什么问题吧？

　　5-2医生解析

　　这是上呼吸道感染症状。婴儿最常见的急性呼吸道感染性疾病包括感冒(鼻咽炎)、急性咽炎、急性扁桃体炎等。约50%的患儿有发热、烦躁、头痛、全身不适等症状。

　　5-3发病几率

　　据统计，婴幼儿每年平均感冒次数达4—6次。90%的感冒都是病毒引起的。

　　5-4病程

　　病程一般是4—10天，通常是4—7天，但是咳嗽、流涕可持续2周或更久。

　　5-5家庭护理

　　•发热期间注意充分休息、要多喝水或者补充维生素C。

　　• 注意体温，可以间隔2小时测一次体温，一般量肛门是比较准确的，体温超过39℃就应当吃退热药。

　　•感冒初期少吃过冷过甜的饮料或者水果，如西瓜等。

　　•发热期间尽量不要洗澡，但可以用水搽浴。

　　•发热期间饮食要清淡一些，宜多吃水果、蔬菜。

　　5-6立刻就医(出现以下症状需立刻就医)

　　•扁桃体周围脓肿；

　　•出现惊厥或者发热超过4天；

　　•上呼吸道感染并发中耳炎。

　　5-7医生必问(请在就诊前有所观察和准备)

　　•宝宝有没有发热？

　　•发热时温度多少？

　　•发热中有没有皮疹出现？

　　•宝宝的精神状态怎么样？

　　5-8西医建议

　　感冒是通过手与手、手与口传染的，因此要经常用肥皂洗手。感冒初期多是病毒感染引起的，如果血常规中的白细胞是正常，就不要口服抗生素。

　　5-9中医建议

　　感冒多由病毒直接侵入上呼吸道而致病，可在日常生活中注意多饮水，清淡饮食。可吃富含维生素C的食物，并且可用葱白、生姜煎水随时服用。流行性感冒流行期间，可以选择普通食醋，放在容器中加1—2倍的水加热使其蒸发，消毒时把门窗关好以保持空气中食醋蒸汽的浓度。消毒时人可照常在室内活动，在疾病流行期间最好每天或隔天熏蒸一次，连续3—6天，可起到预防作用。

　　5-10最新发布：“喷雾”中远离感冒

　　经过多年临床研究，一项名为《抗感利咽喷雾剂治疗小儿急性咽炎》的课题，日前通过专家鉴定。这种新疗法是将金银花、连翘、贯众、鱼腥草等多味中草药，经现代工艺技术制成喷雾剂，将药液直接喷于患儿咽喉患处，以达到治疗目的。

　　PART6便秘

　　6-1宝宝麻烦

　　成成9个月大，最近大便状况很不好，解大便的时候表情很痛苦，大便非常硬，而且要三四天左右才解一次。成成是不是便秘了？

　　6-2医生解析

　　有的宝宝可能2—3天没有排便也不便秘；有的宝宝可能经常排便仍然有排便困难。一般来说，怀疑便秘最好观察下列征象：新生儿一天排便的次数少于1次；较大的宝宝，大便坚硬而成团，排便间隔3—4天。

　　6-3发病几率

　　婴儿便秘的发生率约是0.5%，其中90%的儿童便秘是功能性便秘。

　　6-4病程

　　一定要改变饮食方式和培养规律排便习惯，否则会持续便秘。

　　6-5家庭护理