高危孕妇每周应监测一次

　　Part 1 基础篇

　　作用

　　胎儿监护仪基本上是由多普勒心跳侦测器及一组压力侦测器所组成的一种仪器，把它装置在孕妇或产妇腹部，可监测和连续记录子宫收缩的频率和强度，同时还能监测胎儿心跳的变化。

　　它可以分秒不断地探测到胎心与子宫收缩，并将这两项资料描绘下来，显示出两条记录曲线。医护人员由这两条曲线的相关变化，即可判断出胎儿的情况是否良好(有无缺氧)、脐带是否受到压迫、胎盘功能是否不良或老化(若有，则可能造成胎儿缺氧)。

　　绑在什么位置？

　　胎儿监护仪的两个监测器分别绑在子宫底和胎儿心跳的位置上。绑胎儿监护仪的动作由医护人员执行，原则上应该不会有绑错的问题。不过，监测子宫收缩的压力器绑得紧与松，将会影响子宫收缩强度的判别。话虽如此，准妈妈也不用担心，因为侦测子宫收缩频率仍是正确的。

　　除此之外，医护人员还可以通过观察孕妇疼痛的表现(如：叫得很大声、五官揪在一起)及胎心音等反应，来判断准妈妈的子宫收缩强度。

　　双(多)胞胎的情况

　　胎儿监护仪运用在双(多)胞胎上，原理和单胞胎是一样的，只不过，在监测胎儿心跳上将由一个变为两个，分别监测甲、乙两个胎儿的心跳变化，如果是三胞胎以上，那么就只好轮流监测胎儿的心跳状况了。

　　监测时可以动吗？

　　不晓得你是否有过打点滴的经验，即便是医护人员告诉你这是“软针”，你可以自在地活动，但你还是深怕针会跑掉，因此，不敢随便活动。绑上胎儿监护仪后可以动吗？情况是否与此类似呢？

　　徐明光医师说：“只要绑对位置，孕妇还是可以照样翻身，甚至可以坐起来，如果不想坐着也没关系，只要在线的长度范围内，孕妇甚至也可以走来走去。当然了，由于姿势的不同，监测的位置可能会跑掉，这时候只要予以调整即可。”

　　什么情况下会用到

　　胎儿监护仪原则上用于孕妇待产时，不过，如果孕妇有以下情形，也可能使用到，这要由产科医师做出判断。

　　(1)妊娠高血压

　　(2)妊娠糖尿病

　　(3)过期妊娠

　　(4)胎儿子宫内发育迟缓

　　(5)过去有不明原因的死产

　　(6)羊膜早破

　　(7)羊水过少

　　(8)胎动减少

　　高危孕妇可每周监测一次

　　产科医师会依准妈妈的个别状况评估是否得做胎儿监护，一般而言，如果属于高危妊娠，可以每周监测一次，至于每次应监测多长时间，徐明光医师说：“监测时间不一定，从10分钟至40分钟都有可能。”为什么会有如此的差别？主要是为了确认胎儿是否为“反应性好”的状态。徐明光医师进一步解释，所谓的反应性好的状态是指监测20分钟内，出现有3次以上的胎动，且伴随胎儿心跳有上升的现象。因此，如果10分钟内就监测到3次以上的胎动，那么只要10分钟即可，如果恰巧碰上胎儿在睡觉，那么等到胎儿醒了，就有可能要监测40分钟之久。