小儿疝气需不需要手术

　　有些家长认为，婴幼儿的疝气不宜手术，等到长大一点再手术或者“搞不好”会自己好，其实，这种观念是相当具“冒险”性的。

　　腹股沟疝气是一种相当常见的小儿疾病，发生率约为1%，男婴发生的机会约为女婴的5倍，最常见的临床表现为小孩哭闹或运动时，由于腹部压力的增加，使得腹腔内的肠子或水分被推进疝气袋内，形成腹股沟区域的一个突出肿块，一旦停止哭闹或运动时，疝气袋内的肠子就回去原位、肿块消失。

　　“为什么我的两个小孩都有疝气，是遗传吗？”目前尚无确切证据证明疝气为遗传，只是由于疝气的发生率太高，为每百名男孩中就有一名，因此，作家长的并不需要因小孩疝气而内疚不已。

　　为什么会产生腹股沟疝气？由于在腹股沟附近有一个称为腹膜鞘状突的构造，如果婴儿的这个构造关闭不全，就会形成一个与腹腔相通的“疝气袋”，如果此时肠子再掉入这个袋子，就会形成疝气，或者是俗称的“脱肠”、“坠肠”。

　　疝气一定要开刀吗？有的家长会用传统的特制皮带(俗称疝气带)系于婴儿的腰间，利用压力的原理堵住肠子的滑脱，事实上，除非疝气带能绑得很紧，否则一般只会带给婴儿皮肤摩擦发炎疼痛而已，对于疝气并没有什么帮助；疝气需要开刀的原因是“防患于未然”，如果肠子“长期滞留”于疝气袋内不回去时，此时有可能会造成肠阻塞、坏死，产生呕吐、腹痛、发烧的情形，这时就必须马上手术治疗，以免产生败血症导致生命的危险。

　　中医不是有可以提升中气，改善疝气的中药吗？的确，在以前的社会由于外科手术的不发达，中药的确扮演着“矫正”疝气的角色，不过，以一个中西医师的观点，凡事应该取其优点，疝气开刀的确安全又迅速，现今中药对疝气的角色应该定位为手术前后体质的调整、防止疝气的复发。有没有什么“秘方”可以调整疝气患者的体质？

　　中医对于疝气体质的调整是必须根据患者当时的情形而“辨证论治”，常见的疝气体质类型有两类：

　　第一型：平时属于容易燥动不安、口干、便秘、少腹有时感到疼痛，这是属于中医“气滞”型的疝气，可以用青皮、陈皮、浙贝、白芍、泽泻等顺气的中药来治疗。

　　第二型：面黄肌瘦、胃口差、容易感冒、大便常不成形，动不动就喊累，疲倦时疝气尤为明显，这种“气虚”型的疝气可以用黄芪、白术、党参、当归、柴胡、升麻等具有“提气”的中药来治疗。

　　常常觉得现代人真幸福，医学资源丰富、有中医与西医的同时照顾，健康的确获得多一分的保障，问题是也由于资源的过于丰富，病人就医反而不知该找中医或西医，其实，真理只有一个，不管是中医或西医对于疾病的治疗都有其优缺点，疝气治疗是如此、其它疾病亦是如此！