新生儿护理常见疑问详细解答(2)

　　（5）23价肺炎球菌疫苗：肺炎球菌也是引起肺炎的常见细菌，已知有84种血清型，本疫苗含有其中23种对人体危害最大的血清型，本疫苗主要用于2岁以上儿童及成年人和老年人，接种1针以后保护期达5年以上。

　　（6） 轮状病毒活疫苗：轮状病毒是引起6月-3岁婴幼儿秋季腹泻的主要病原体，患儿每日可泻10-20次，排泄物多为白色米汤样或蛋花汤样的稀水便，有恶臭但不含脓血，常可引起脱水或并发心肌炎，对2个月-2岁的小儿，每年服一次疫苗，保护率在80%左右。

　　（7） 狂犬病疫苗：狂犬病疫苗是人畜共患性疾病，是被携带该病毒的动物（如猫、狗、狼或马、牛、羊咬伤所致，其潜伏期一般为30-90天，一旦发病死亡率几乎高达100%，因此对被咬伤的患者，应及时清洗伤口，接种疫苗，必要时还要加用抗狂犬病血清，以策安全。　

　　3、许多人都听说过新生儿生后几天皮肤会发黄，遇到这种情况该怎么办呢？家里的老人也许会说，这是胎黄，没关系。新生儿皮肤发黄真的没关系吗？

　　新生儿皮肤发黄真的没关系吗？答案是否定的。新生儿由于肝脏发育不成熟，血液中红细胞破坏增多等原因，使大约50%的足月儿 、80%的早产儿在生后2-3天出现皮肤发黄，医学上称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸又分为生理性和病理性。

　　生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢的生理特点决定的，常表现为生后2-3天皮肤开始发黄，4-7天黄疸最重，足月儿总胆红素应〈12mg/dl，早产儿总胆红素〈15 mg/dl，此后黄疸逐渐减轻，足月儿黄疸10-14天消退，早产儿3-4周消退。黄疸期间精神及吃奶好，除皮肤黄染外一切正常，符合以上条件者诊断生理性黄疸。

　　还有一些新生儿黄疸出现过早，在生后24小时以内出现，如果伴有贫血和网织红血球增多，应考虑母婴血型不合引起的新生儿溶血；如果新生儿出生有窒息、肺炎、败血症、胎粪排出延迟等，黄疸常常程度较重，超过上述生理范围，而且持续不退，或退而复现；还有的新生儿出生时黄疸不重，2-3周黄疸加重，如果伴肝大和转氨酶增高，要考虑患有肝炎。还有的新生儿黄疸因母乳中含有一些抑制胆红素代谢的酶类所致，称之为母乳性黄疸；以上这些黄疸由于不符合生理性黄疸的条件，常由各种致病因素引起，均属于病理性黄疸。