小儿叹气小心心肌炎
平时活泼爱动的4岁小萌萌最近老是叹气,还懒洋洋地不爱玩耍,玩一小会儿就说累,走几步路就让抱。萌萌的妈妈虽然奇怪孩子怎么突然变得这么娇气,但也没太在意。几天后,萌萌突然小脸失色,头也晕得厉害。到医院检查后,确诊为小儿病毒性心肌炎。
感冒后懒动叹气小心心肌炎
河南中医学院一附院儿科主任医师成淑凤说,小儿病毒性心肌炎在门诊上极易误诊。以前,病毒性心肌炎的临床诊断依据主要包括四个方面:1。心功能不全、心源性休克或心脑综合征。2。心脏扩大(X 线、超声心动图检查具有表现之一)。3。有心电图改变。4。CK_MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI 或cTnT)阳性。患儿必须同时具备以上两种诊断依据,才能被确诊为病毒性心肌炎。
但是,由于这个诊断标准非常严格,临床中发现有些病毒性心肌炎患儿仅具备其中一个标准,却因为没及时得到救治而死亡。因而,最新的观点认为,只要患儿具有其中一种症状,即应先作为鈥溡伤菩募⊙租澖谐て谒嬲铩
病毒性心肌炎是由病毒侵犯心脏,以心肌炎性病变为主要表现的疾病。它的特点可概括为鈥溡淮蟆⒁簧佟⒁豢焘潯b溡淮筲澥侵覆∏榍嶂匦獯螅械幕级⒆唇现兀灿械幕级怀鱿中牡缤几谋洌蛘呓霰硐治嵛⒌男幕拧⑿孛啤⑸铺鞠ⅰ⒎α炼⒚嫔⒒业龋行┗颊呱踔粮久挥兄⒆础b溡簧兮澥侵噶俅仓⒆瓷伲簿褪撬担级闹⒆聪喽缘ヒ唬热缢担械男《欣炼硐郑页た赡苋衔鞘郴隆5牵页ひ⒁猓《拘孕募⊙椎姆⒉〔糠衷谛脑啵级牟∏榭赡芡蝗欢窕鱿中墓δ懿蝗<吧
还有一部分患儿由于年龄较小,还无法准确地表达自己的痛苦。因此,家长一定要细心观察,尤其是患儿感冒过后。如果临床怀疑患儿为病毒性心肌炎,但又不完全符合病毒性心肌炎诊断标准,最好让患儿做一下必要的相关检查,如心肌酶、心肌肌钙蛋白、心电图等。
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