冬季小儿呼吸道感染性疾病的防治知识

　　每年只要一过了夏天和秋天，细菌就会肆无忌惮的来侵袭孩子们。到了冬季，一些呼吸道传染疾病常常侵袭儿童，影响儿童的健康和学习，同时也往往因用药不当引起更多不良反应，甚至对健康造成的危害甚于疾病本身。因而引起人们广泛关注。

　　入冬以来，因为气温变化无常，一些呼吸道传染疾病常常侵袭儿童，影响儿童的健康和学习。为了儿童的健康，相关人员有必要了解，儿童冬季常见的呼吸道感染性疾病的防治知识。

　　普通感冒

　　冬季，因为气温变化无常，是小儿感冒等上呼吸道感染的高发季节。此时感冒的预防十分重要，主要有以下几点：⑴、养成良好健康的生活习惯，均衡饮食，充足的睡眠、适度运动和避免被动吸烟；⑵、普通感冒的密切接触者有被感染的可能，故要注意相对隔离；⑶、讲卫生，勤洗手，避免交叉感染：勤洗手是减少普通感冒的有效方法，小儿及其监护人在日常生活中也要养成勤洗手的习惯。饭前便后、接触病儿后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；⑷、普通感冒的病因约10%是细菌所致，病人的衣物，可用具有除菌作用的洗衣粉（液）洗涤，以减少病原菌的传播； ⑸、普通感冒易发季节可戴口罩，少去人多拥挤的公众场所；⑹、药物预防：可服用转移因子、玉屏风散等免疫调节剂，提高病人自身免疫力，以减少感冒。

　　过敏性鼻炎

　　过敏性鼻炎分常年性发作和季节性发作两型，常年发作型以冬季多见。先出现刺激性鼻痒，随之喷嚏不断，流清涕，有的伴鼻塞和流泪。病情加重时可累及其他器官，如鼻炎可发展为哮喘。治疗时局部可滴用0.5%麻黄碱可的松液，或0.25%麻黄碱苯海拉明液，或鼻部喷用糖皮质激素类药物。重者宜加口服氯雷他啶（百为坦）和孟鲁司特（顺尔宁）。治疗时间较长。

　　过敏性咳嗽

　　咳嗽是呼吸道疾病的一种常见症状，诊断时通常联想到呼吸道感染。但有一种咳嗽却不同，那就是过敏性咳嗽，它是哮喘的一种特殊类型，冬季冷空气刺激或病毒感染等易于诱发。这类患者虽然经抗生素止咳药治疗，但效果不明显。经过相当长时间（几个月甚至一年以上），肺部出现哮鸣音，伴发气喘，此类患者极易造成误诊。治疗时，要排除支原体感染。给予抗哮喘治疗药物，往往可取得明显疗效。

　　急性支气管炎

　　冬季是急性支气管炎的高发期，往往是因为上呼吸道感染未能及时治疗而发病。初冬时节草枯叶落，空气中过敏物质较多，也是诱发气管炎的原因之一，尤其是过敏性咳嗽更是高发季节，故应避免与过敏原接触。要注意保持小儿良好的情绪，以增强小儿身体的免疫力和抵抗力，并要改善居室环境，保持室内空气新鲜流畅。对急性气管炎所致的咳嗽还是过敏性咳嗽所致的咳嗽两者要鉴别诊断，因为两者在治疗方法上是不同的。前者治疗时间一般较短，后者往往需要有较长的疗程，用药也不相同。

　　流行性感冒

　　冬季也是流感的高发季节，流感是流感病毒引起的急性呼吸道感染。流感可引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各种病症。流感病毒主要以飞沫核的形式进行传播，可以通过打喷嚏，咳嗽，谈话等方式进行传播，易在人群密集区进行传播或扩散且致流行。典型症状是起病急，畏寒，发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，39~40度甚至更高。伴头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退，咽干喉痛，干咳，有腹泻等。治疗要点是应就地适当隔离，休息，多饮水，房间多通风消毒，对症治疗和抗病毒治疗。如高热不退，合并肺炎等需住院治疗。