小儿遗传性血管神经性水肿的诊断要点与治疗原则

　　血管神经性水肿(angioneuroticedema)为一种暂时性、局限性、无痛性的皮下或粘膜下水肿。病因主要为异种蛋白或药物引起的I型变态反应所致。

　　诊断要点

　　1.好发于口唇周围的疏松结缔组织，上唇多于下唇。

　　2.肿胀发展迅速，一船在10多分钟内已明显，水肿区光亮、潮红，无痛而有胀感，灼热、搔痒感。肿胀持续数小时或1～2日可消退。

　　3.水肿以上唇最多见，表现为上唇肥厚翘突，或者局限于上唇－鼻翼区。若舌、腭发生，可引起暂时性语言、进食等障碍。严重的水肿可扩散至口底及咽喉部，引起呼吸障碍。

　　治疗原则

　　1.迅速找出和除去过敏源。

　　2.唇部涂用炉甘石洗剂护肤止痒。

　　3.应用抗组胺药物，必要时使用皮质类固醇。

　　4.注意扩散至口咽部引起呼吸困难病例，必要时作预防性气管切开术。