小儿肠吸收不良综合征早期有哪些症状

　　尽管发病机制各异，但其临床表现和实验室检查所见基本一致，即对脂肪、蛋白质、糖、维生素、矿物质和电解质等的吸收障碍。

　　一、临床表现：

　　1、吸收不良的共同临床表现：

　　(1)腹泻(diarrhea)：

　　常伴有腹部不适和肠鸣音活跃。腹痛多见于慢性胰腺炎、肠梗阻性病变或肠缺血者。

　　(2)体重减轻、乏力：

　　常表现为体重减轻或体重不增、倦怠、乏力。

　　严重持续的营养不良可表现为进行性营养不良、生长发育迟缓、甚至恶病质(dyscrasia)。

　　(3)水肿：

　　长期蛋白质吸收不良和不断地从肠腔丢失血浆蛋白质可引起低蛋白血症和周围性水肿。

　　(4)酸碱平衡失调：

　　腹泻严重者可出现水、电解质及酸碱平衡紊乱;病程迁延者常出现营养不良、贫血及生长发育障碍。

　　(5)维生素和矿物质缺乏：

　　如铁、叶酸或维生素B12 吸收不良所致的贫血，脂肪吸收不良所致的脂溶性维生素K吸收不良和低凝血酶原血症而引起的出血倾向(hemorrhagic tendency)，长期维生素D、钙、镁缺乏引起的手足搐搦症(tetany)，脂肪泻患者可出现骨质疏松或病理性骨折(pathologic fracture)，慢性低钙血症可致继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism)，吸收不良患者可由于维生素A缺乏而表现为夜盲症(nyctalopia)、皮肤粗糙及过度角化。

　　2、主要营养物质吸收不良的特殊表现：

　　患儿进食乳类食品后出现渗透性腹泻，为水样便，粪脂不增加，粪便酸臭，有泡沫，常有腹部不适、腹胀、排气增多的表现，严重者出现水、电解质和酸碱平衡紊乱。

　　二、相关检查：

　　可行糖吸收不良的检查、粪便检查、血脂、蛋白质的测定等。

　　三、诊断：

　　可结合病史、临床表现和相关检查结果得到明确诊断。