新生儿流行性腹泻的临床表现与检查

　　新生儿流行性腹泻是怎么回事？

　　新生儿流行性腹泻(epidemic diarrhea of newborn)是指由于新生儿免疫功能不完善及环境因素，易发生感染爆发流行的腹泻。病原以细菌、病毒、真菌、寄生虫较为常见，主要通过孕母产道、被污染的乳品、水、乳头、食具、成人带菌者等传播。在婴儿室或新生儿病室内暴发的腹泻，迅速蔓延，形成流行，有时甚至由一个产院或医院传至另一产院或医院，引起大面积流行。因此必须严格预防和控制扩散。

　　新生儿流行性腹泻应该做哪些检查？

　　1.疑有轮状病毒肠炎时

　　早期大便培养阳性率较高，可做大便涂片电镜检查或做病人血清补体结合试验，或测抗体、抗原。

　　2.疑有败血症或化脓性脑膜炎或泌尿系感染者

　　应及时做相应的检查、培养及药敏试验。如发生继发性乳糖(或其他双糖)吸收不良症，可测新鲜大便中的还原物质。

　　3.新生儿腹泻导致电解质代谢或酸碱平衡紊乱而又缺乏典型临床表现，故应及时测血气、血生化或心电图观察低钾表现，以及时发现及时纠正。

　　其他：对重症或不易判断者应测血清钠钾氯化物和血气分析或测二氧化碳结合力出现惊厥时可测血清;注意必须根据病史和临床表现对水分电解质紊乱进行分析心电图检查有助於了解血钾情况：低钾时T波平坦然后代倒置ST段降低常出现U波有时与T波融合严重低钾时可出现室性早搏及室性心动过速个别重症有心室纤颤。