小儿戊型病毒性肝炎

　　小儿戊型病毒性肝炎简介：

　　戊型肝炎（hepatitis E，HE）是由戊型肝炎病毒（hepatitis E virus，HEV）引起，由粪口传播，以肝脏损害为主的感染性疾病。常可引起流行和暴发，其临床和流行病学特征类似于甲型肝炎

　　部位：腹部

　　科室：小儿科

　　症状：口唇发黄、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性、转氨酶异常增高　口唇发黄、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性、转氨酶异常增高、扑翼样震颤　肝被膜紧张、食欲下降、内脏痛、肝脾肿大、门体侧支循环、血吸虫导致的肝硬化

　　检查项目：抗戊型肝炎病毒IgM抗体、抗戊型肝炎病毒IgG抗体、抗戊型肝炎病毒抗体、抗戊型肝炎病毒IgM抗体、抗戊型肝炎病毒IgG抗体　抗戊型肝炎病毒抗体、血清免疫球蛋白M（IgM）、血清免疫球蛋白G（IgG）、总胆红素（TBIL,STB）

　　相关疾病：小儿铅中毒、小儿急性胃炎、胆石症、小儿慢性胃炎

　　引起小儿戊型病毒性肝炎原因：

　　一、发病原因

　　戊型肝炎病毒（hepatitis E viras，HEV）属嵌杯病毒科，无包膜，核酸为单股正链RNA。有两个基因型：缅甸株（B）和墨西哥株（M）。中国株与前者属同一亚型。病毒在体外不稳定，对高盐、氯化铯、氯仿等敏感。细胞培养尚未建立，多种非人灵长类动物可感染HEV。

　　二、发病机制

　　HEV主要侵犯肝脏，通过直接致病作用和（或）免疫性损伤引起肝细胞炎症和坏死。肝脏病理改变有肝细胞变性，灶性坏死，汇管区淋巴细胞、单核巨噬细胞和NK细胞浸润。急性黄疸型患者半数以上可见淤胆和胆栓形成。

　　小儿戊型病毒性肝炎有什么症状：

　　潜伏期10～60天，平均40天。临床表现与甲肝类似，不发展成慢性。儿童多为亚临床型感染。常见临床类型有

　　1.急性黄疸型

　　占显性感染的86.5%。临床三期经历同甲肝，前驱期症状可持续到黄疸出现后第4～5天。淤胆较为常见。总病程为4～6周。