疝气的原因、症状、治疗和预防
疝气简介：
自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。
部位：腹部
科室：小儿科
症状：阴囊水肿、气机不畅、**和阴囊水肿、阴囊水肿、气机不畅、**和阴囊水肿、胀感、胃肠气胀、脐窝内有肉芽组织增生、肚脐痒、腹股沟区可复性肿块
检查项目：血清肌酐、血肌酐(Cr,Crea)、心电图、血清肌酐、血肌酐(Cr,Crea)、心电图、血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶
相关疾病：嵌顿包茎、股疝、脐部脐肠系膜管息肉
疝气原因：
由于脐部发育缺陷脐环未闭合，或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。
人们平时所说的小儿疝气，从医学上讲，主要是指先天性斜疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成斜疝。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝，只是发病率非常低。
疝气症状：
疝在小孩咳嗽、哭闹、或憋气用力的时候，就会变大；白天跑跳的时候，也会有小变大，但无明显的疼痛症候。晚上睡下。它会缩小，用手弄弄，又会变得不明显。在小孩哭闹、运动、解便后，腹部下面会鼓起，腹痛加剧并出现呕吐、腹胀、排便停止等情况。脐部可复性肿块是最重要的临床表现，尤其在婴儿啼哭时更为明显，一般无其他症状。由于婴儿腹壁及疝环均较柔软，嵌顿甚为罕见。
疝气诊断：
对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者，检查专案可包括检查框限心电图、肝功能检查和血肌酐、血尿素氮（BUN）、胃肠道疾病的超声检查。
鉴别：
脐肉芽肿：常为脐疮迁延所致。为一小的樱红色肿物，表面有少量脓液，肿物不可推回腹内。经硝酸银烧灼后可痊愈。
疝气并发症：
可出现疝嵌顿、肠梗阻、肠管坏死等危重并发症。
疝气治疗：
西医治疗
较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿，可先予非手术治疗，用胶布贴敷疗法，即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出，并使脐部处于无张力状态，而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次，如有胶布皮炎，可改用腹带适当加压包扎。
如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈，应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1～2cm处作相应的弧形切口，游离皮瓣，呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊，如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管，切除疝囊，于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜，再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区，最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。
术后注意
1.术后3个月内，尽量避免让患儿过度用力。
2.患儿如有呕吐发生，暂时进食四小时。
3.保护好伤口，防止伤口感染化脓，如有出血、红肿热痛、渗出液、发高烧，请立即就医生。
4.让患儿侧身睡，如右侧手术就左侧卧位。
5.术后阴囊有不同程度肿胀，2鈥�3天可消退，如有淤血，要请医生检查。
6.术后4天伤口不能沾水，5天后可正常洗澡。
疝气预防：
要替患儿进补，必须选择清润又不太寒凉且破气的食物，像菠菜、土豆、胡萝卜、西红柿、木耳、藕、青鱼、鲢鱼等，水果如苹果葡萄桃子等，暂时不宜吃的如绿豆、白菜、黄豆芽、白萝卜、青萝卜等；水果有橙子、雪梨等；油腻煎炸之物如薯片、虾条、朱古力等也不宜吃。
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