新生儿脐部疾病的症状与治疗(3)

　　新生儿脐部疾病预防：

　　洗澡后，用75%酒精擦洗消毒，消毒时让宝宝脐带根部露出来後用75%酒精浸溼的棉棒，依脐带根部脐带周围皮肤的顺序擦拭。与脐带残端接触的衣物、尿布等都必须保持洁净、干燥，发现潮湿要及时更换。要特别注意避免大小便污染。保持脐部的清洁，定期随访 。

　　新生儿脐部疾病治疗：

　　断脐不久的新生儿常有肚脐流水（指肚脐发湿、有分泌物）的现象，有的经过治疗短时间内就好了，有的则长期不愈，少数病儿甚至肚脐流出粪汁或带尿味的液体。

　　能引起小儿肚脐流水的疾病有

　　1.脐茸

　　它是胎儿时期脐部黏膜残留物，临床上较多见，病变的外表颜色稍红，很像一小块粉红肉，位于肚脐中央，分泌物不断，触之，有时流出少量的血样物。

　　2.卵黄管瘘

　　它是卵黄管未闭合的残留管道，肚脐中央的下方有瘘孔，由孔处流出粪便样物。

　　3.脐尿管瘘

　　它是脐尿管未闭合的残留管道，肚脐中央的下方有瘘孔，由孔处流出尿味的液体。

　　以上三种情况经过手术治疗，矫正畸形，肚脐流水症状即可消失。

　　4.脐炎

　　多因断脐后肚脐被污染所致，本病是新生儿常见疾病。除肚脐有脓性分泌物外，肚脐周围有时红肿，厉害时可引起腹壁大片发炎以及败血症。治疗需使用抗菌素，脐部可用75%酒精清洁后，外上脐带粉，对已形成脓肿者，要及时开刀除脓。防止小儿用手抠肚脐，造成脐部损伤而继发感染，也可按脐炎来处理。

　　5.脐肉芽

　　它是断脐后未愈合的伤口受异物刺激形成的樱红色肿物，多位于肚脐中央，约米粒到黄豆大小，其表面放到放大镜下观察，尤如刚长出的一丛丛小苗芽。治疗可用20%硝酸钾烧灼，必要时用电灼或手术切除。

　　6.肚脐湿疹

　　小儿有时湿疹刚好长在肚脐部，肚脐内或周围常有小的红丘疹或皮肤糜烂，分泌物时多时少，由于搔痒常合并脐周围抓痕。治疗可用1%呋喃西林液清洗湿疹处，然后涂40%氧化锌油，每日可清洗涂药1-2次。

　　引起肚脐流水的病因未除，肚脐流水就难以消除。因此，对小儿肚脐流水的治疗首先是尽可能在短时间内明确病因，在针对病因治疗的基础上给予适当的对症治疗，减少和避免病情的发展。