儿童腹痛常见原因有哪些

2006-03-06  | 阑尾 腹痛 肠系膜 

聽聽聽聽儿童腹痛可分为急性腹痛及慢性腹痛,急性腹痛是儿科常见病,病因很多,主要与下列疾病有关

聽聽聽聽1、腹腔内器官的急性炎症,如急性肠炎,胃炎,胰腺炎,肝炎,阑尾炎。

聽聽聽聽2、腹膜的急性炎症,如急性弥漫性腹膜炎。

聽聽聽聽3、空腔器官梗阻或扭转,如肠套叠,肠梗阻,肠扭转,常见阵发性绞痛。

聽聽聽聽4、脏器破裂:如肝破裂,脾破裂,多见于外伤后呈剧烈的痛。

聽聽聽聽5、胸腔疾病致的牵扯痛,如大叶肺炎,支气管肺炎。

聽聽聽聽6、其他中毒,食物中毒,慢性铅中毒, 有机磷中毒 ,过敏性紫瘢腹痛。

聽聽聽聽儿童较常见的急性腹痛大多为腹腔内器官的炎症而引起的腹痛,急性胃肠炎,常伴腹泻,在大便后腹痛可减轻,急性阑尾炎常是表现上腹部和脐周疼痛,而后转为右下腹痛,同时可伴有发烧,呕吐,右下腹疼痛拒按,摸之有腹肌紧张,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛。急性肠系膜淋巴结炎,多见于7岁以下儿童,常在感冒,扁桃体炎发烧时伴有腹痛,腹痛为隐痛或钝痛 ,常在右下腹或脐周,这是因为感染时引起肠系膜淋巴结炎症而引起的腹痛,特别容易误诊为阑尾炎。

聽聽聽聽儿童常见的急腹症有肠套叠,蛔虫性肠梗阻 ,粘连性肠梗阻,急性胰腺炎,急性腹膜炎,嵌顿疝 。肠套叠腹痛呈阵发性,哭闹一会,安静一会,又哭闹反复发作,面色苍白,呕吐,6-12小时后可排出果酱样粘液血便,蛔虫性肠梗阻比较少见,是由于蛔虫在肠道内聚成团,阻塞肠管,而发生梗阻,表现为腹痛加剧,腹部可见包块,有剧烈的呕吐,可吐出粪汁,同时无大便不排气,粘连性肠梗也是持续性腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排气,排便,急性胰腺炎,表现在中上腹部及左上腹部疼痛,常向后腰部放射 ,伴有发烧,呕吐,严重者可发生休克 ,急性腹膜炎为炎症部位持性疼痛,呼吸时疼痛加重,患儿被迫静卧不动,腹肌紧张,如板状压痛,反跳痛明显,患有疝气的孩子若突然感到疝气部位剧烈疼痛,突出物不能用手放回原位,说明发生了嵌顿疝,应及时手术修补。

聽聽聽聽若外伤后患儿发生剧烈腹痛伴出大汗,面色苍白,可能发生肝脾破裂。

聽聽聽聽引起儿童慢性腹痛的可能是,

聽聽聽聽1、腹腔器官慢性炎症,如慢性胃炎,慢性肺炎,慢性肠炎,慢性胆囊炎等。

聽聽聽聽2、腹膜慢性炎症,如结核性腹膜炎。

聽聽聽聽3、胃肠器官慢性炎症,如胃十二指肠溃疡,慢性溃疡性结肠炎。

聽聽聽聽4、腹腔器官的肿瘤

聽聽聽聽5、腹腔内器官的慢性牵拉,扭转,粘连等,如慢性胃扭转,肠扭转。

聽聽聽聽6、精神因素,如功能性消化不良,肠易激综合征。

聽聽聽聽7、慢性中毒,尿毒症,肠痉挛。

聽聽聽聽慢性胃炎常表现上腹部胃腔部疼痛,进食加重,并有腹胀,食欲减退,慢性肠炎,多为左下腹部或脐周疼痛伴有腹痛,肝炎常伴有上腹痛及有肝部肝区疼痛,伴恶心,呕吐,疲乏,消化性溃疡并有吐酸水 ,嗳气,烧心胃痛,上腹部疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,肠痉挛可因多种原因引起,主于脐周,发作性疼痛时好时痛,喝热水后可缓解,小孩能耐受的腹痛。

聽聽聽聽不管哪种原因引起的腹痛,均应找出病因去除病因,腹痛可缓解,不能服用止痛片,以免耽误病情 。

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《儿童腹痛常见原因有哪些》摘要:染时引起肠系膜淋巴结炎症而引起的腹痛,特别容易误诊为阑尾炎...
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