小儿肠套叠早发现，早治疗

　　宝宝肠套叠，既熟悉又陌生的名词。说熟悉，是因为几乎所有妈妈都听说过这个疾病，也大多被告知：小心宝宝肠套叠！说陌生，是因为即便宝宝肠套叠了，妈妈十有八九仍浑然不觉。可见， 作为宝宝常见病的肠套叠具有隐蔽性。

　　所谓肠套叠就是肠子异常地逆向蠕动，前段肠子套入后段肠子的管腔中，形成肠阻塞，肠黏膜肿胀缺血，从而出现血便。如果诊断、治疗不及时，就可能导致肠坏死、穿孔，甚至休克、死亡。

　　因此，鈥溤绶⑾郑�早治疗鈥澏员ΡΤμ椎�来说尤为重要。如何尽早察觉宝宝得了肠套叠？怎样及时、合理地配合医生治疗？带着妈妈们的问题，我们采访了著名儿外科教授周以明。

　　A. 急性肠套叠：你需要了解的三方面知识

　　1. 识别肠套叠鈥斺�斨刂兄�重

　　鈥湼呶ｂ�澞炅洌�2个月～2岁。

　　宝宝表现：

　　腹痛鈥斺�敱Ρφ蠓⑿钥蕹常�或宝宝没有哭吵，脸色却一阵阵发白；

　　呕吐鈥斺�敵Ｓ肟蕹惩�步进行。初为反射性，以后为肠梗阻表现；

　　便血鈥斺�斣诟雇�6～8小时后出现果酱样血便；

　　腹块鈥斺�斢惺保�可在宝宝肋缘下面摸到腊肠样块。

　　如果宝宝出现以上四大症状，妈妈就要想到宝宝可能得了肠套叠。但是，宝宝发病时，典型的四大症状都有的并不多。因此，这就要求妈妈细心加耐心，如果发现宝宝哭吵时有双膝蜷曲、双手按抓腹部的情况，妈妈也应考虑宝宝肠套叠的可能，及时就诊。

　　Tips:

　　宝宝肠套叠哭吵与其他原因哭吵的区别：

　　肠套叠的宝宝哭吵或脸色骤变时，表情很痛苦，但不久又会像平时一样玩耍、笑闹，可是隔一段时间又会出现哭闹或脸色发白，不久宝宝又恢复正常，如此往复，而且这样的间隔会越来越短。宝宝哭吵时很难安抚。

　　其他原因哭吵的宝宝往往一哭到底，持续较长时间，没有间隔，在反复安抚后哭吵会有所好转。

　　2. 关键的24~48小时

　　肠套叠的凶险与否，往往与妈妈或带养宝宝的成人有关，如在宝宝发病24~48小时以内，病情被及时发现，宝宝被及时送往医院，且得到正确的诊治，愈后情况相当良好。

　　宝宝肠套叠发病不超过48小时，大多可通过空气灌肠治疗而治愈，这种方法治疗肠套叠效果好且无创伤。但是，超过48小时，就不能做空气灌肠治疗(只做诊断性空气灌肠)，可能需手术治疗。

　　专家提醒：

　　*宝宝阵发性哭吵超过3小时，有血便，呕吐，拉稀、感冒或饮食改变，出现上述任何一种状况，都应及时上医院就诊，以排除肠套叠。

　　*医生的诊断手段主要通过宝宝的病史和仪器(B超、X射线透视)检查确诊，因此，妈妈在送宝宝去医院就诊时，应将宝宝发病的详细情况告知医生。如宝宝有血便，最好将便便带往医院，以便医生及时正确诊断。