小儿急性胰腺炎的非手术治疗法

　　小儿急性胰腺炎概述：

　　小儿急性胰腺炎比较少见，发病与胰液外溢入胰脉间质及其周围组织有关。现多认为与病毒感染、药物、胰分泌管阻塞以及某些全身性疾病或暴饮暴食有关。至少半数以上是由腮腺炎病毒或上腹部钝伤引起，仍有30％病例找不到病因。有关资料认为急性胰腺炎有着急性微循环障碍的病理生理过程。

　　小儿急性胰腺炎的病因：

　　1、感染

　　感染多继发于身体其他部位的各种感染。包括病毒感染、细菌感染、支原体感染和寄生虫感染等。病毒常见的有急性流行性腮腺炎病毒、风疹病毒、麻疹病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、甲型和乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等。细菌感染包括沙门菌等。引起胰腺炎的寄生虫有蛔虫、肝吸虫等。

　　2、消化道疾病

　　上消化道疾病或胆胰交界部位的畸形，可引起胆汁反流入胰腺引起急性胰腺炎。由于先天性胰胆管异常引起胰液排泄不畅或胆道蛔虫症嵌顿于共同通道，阻塞胰液的排出。儿童中多见的梗阻性原因是。胆道蛔虫而致胰腺炎。

　　3、全身性疾病

　　如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等全身性疾病，如果出现血管炎累及胰腺和其他脏器的血管，均可引起血管壁的炎症、坏死、血栓形成而致坏死性胰腺炎。

　　4、外伤

　　腹部钝挫伤严重者可造成胰管容易受伤、折断。胰导管破裂、胰液外溢，再加上血供障碍及感染等因素可导致急性出血坏死性胰腺炎。

　　小儿急性胰腺炎根据发病的严重程度，分为轻型和重型胰腺炎两大类，急性胰腺炎在小儿时期并不多见，但在新生儿时期可发生，新生儿急性胰腺炎的表现与其他年龄组的表现相似，只是不能陈述腹痛，可有黄疸加深及腹胀。

　　小儿急性胰腺炎的症状表现：

　　1、腹痛腹胀

　　一般为突发性的中上腹和脐周剧烈腹痛，之后迅速扩散到全腹。腹痛在24～48h内呈持续性或持续性阵发加重。进食后腹痛加重。患儿腹痛或会出现辗转不安，甚至疼痛剧烈而呈前倾弯腰或屈腿坐卧，很少主诉背痛或束腰样痛。早期常出现腹胀及腹膜刺激征，有可能因此误诊为肠梗阻。