小儿内科疾病引起的腹痛有什么特点

    小儿内科疾病引起的腹痛有什么特点？

    内科疾病引起的腹痛，多是一时性的，没有规律，疼痛部位往往不固定，腹部大多平软，腹部肌肉不紧张，呕吐的同时往往伴以腹泻。

    急性细菌性痢疾、急性胃肠炎等常见的内科肠道疾病，是最容易引起腹痛的疾病，但它们各有特点。除腹痛外，还伴随许多相应的不同症状，只要注意区别，是可以初步分清的。小儿肠痉挛也常发生腹痛，表现为突然发生的阵发性疼痛，每次发作时间不长，时痛时止，经过数十分钟至数小时后可自愈，个别小儿可延长到数日。腹痛可轻可重，重者哭闹、出汗、面色苍白，并伴有呕吐。婴儿易在夜间发病，突然哭闹，有时排出大量粪便及气体，症状即缓解消失。发作时，腹部、腹肌紧张，但发作间歇时，则全腹柔软无腹肌紧张症状，也没有固定的压痛点。发作停止后，病儿一般情况良好，吃玩如常。但需注意，个别小儿经过几天短时间肠痉挛发作后，可突然发展为肠套叠。

    如患有过敏性紫瘢的儿童，是容易引起腹痛的。它多发生于学龄儿童，但除了腹痛外，有四肢出血性斑丘疹、关节痛。病儿可有剧烈腹痛、持续疼痛或阵阵发作，常伴有呕吐及血便，或果酱样大便，容易被误认为外科急腹症或痢疾。但经腹部检查，腹软不胀，可有全腹轻度压痛，但无明显的腹肌紧张，也无反跳痛（即用手压病儿的腹部后，突然放手时的疼痛感觉）。
 
    小儿不同部位的腹痛表示些什么？

    ①右上腹疼痛：常见于肝炎、胆道蛔虫、右下胸膜炎、右肾盂肾炎。

    ②左上腹疼痛：多见于急性胰腺炎、脾肿大、左下胸膜炎、左肾盂肾炎。

    ③中上腹疼痛：常见于急性胃炎、消化性溃疡、心包炎、严重哮喘。

    ④右下腹疼痛：多见于肠结核、肠系膜淋巴结核、阿米巴痢疾、急性阑尾炎。

    ⑤左下腹疼痛：常见于菌痢、便秘。

    ⑥脐周围疼痛：常见于肠蛔虫、肠炎、食物过敏、急性出血性小肠炎、肠梗阻、肠套叠、肠穿孔、化脓性腹膜炎。

    ⑦腰腹部疼痛：常见于肾盂肾炎、肾结石。