无痛分娩会不会伤害到婴儿(2)

　　张女士问：做了无痛分娩后，在生孩子中就能一点都不痛吗？

　　曲元答：这种方法只是让剧烈疼痛减弱一些，还要让他保留一点点疼痛的感觉。进入第二产程的时候，病人要靠这个感觉用力，从技术上讲，我们可以做到完全无痛，但我们认为它不是一个最佳的方法。无痛分娩实际上是减弱疼痛。

　　王女士问：无痛分娩会不会伤害到婴儿？安全性怎么样？

　　曲元答：现在的分娩镇痛是以维护母亲和胎儿的安全为最高原则，虽然它的操作方法和剖腹产的操作方法是一样的，但是它的用药计量是剖腹产的三分之一到四分之一，而且药是直接打到锥管内，而不是直接通过母亲的静脉进去的，它的药量到母亲体循环以后，通过胎盘吸收的药物是微乎其微，对胎儿也没有不良影响。

　　吴女士问：无痛分娩会不会延长生产时间？

　　曲元答：产程延长的机会会减少，只是过早的镇痛，可能会在产程中有一定的延长。

　　读者问：做了无痛分娩是不是就能顺产，不用剖宫产了呢？

　　杨慧霞答：无痛分娩只是在一定程度上减轻分娩的疼痛，在产程中会产生一些不可预测的因素，我们并不是实施无痛分娩后肯定就能够保证阴道顺产，在这个过程中，有胎儿的因素，比如出现胎儿宫内的缺氧，或者产程进展不好，医生经过加强宫缩等等一些措施，产程也不能很好的进展，这时候可能还要进行剖宫产。无痛分娩按理论来讲，不会增加这样的剖宫产，在某种成都甚至还可以减低剖宫产，因为病人能够在无痛的状态下经历这种阴道的产程。但绝对不要因此而误以为做了无痛分娩就一定能顺产。

　　主持人问：无痛分娩的操作过程是什么？

　　曲元答：操作过程是麻醉医师进行的一种无菌下的操作，操作部位在后背脊椎间隙，这个过程对于一个比较熟练的麻醉医师来讲只需要5-10分钟，产妇中间可以下床活动，可以吃东西喝水，正常的生理活动都不会受到影响。

　　马女士问：无痛分娩会不会影响到分泌乳汁？

　　曲元答：因为用药计量很少，通过胎盘很少，药物有一个代谢的作用，很快就会代谢掉，对哺乳没有影响。剖腹产麻醉比这个药量要大好几倍，同样对婴儿的哺乳也没有影响。

　　读者问：什么时候不能做无痛分娩？

　　曲元答：要求产妇的脊柱是正常的，产妇的血小板要大于10万。

　　杨慧霞答：产科方面，要看一下母儿当时的状况，比如母亲血压增高的情形特别重，或是她根本没有办法耐受阴道分娩，肯定就不能做这种无痛分娩，反过来她如果突然血压增高，但不是特别严重，通过无痛分娩还可以使血压相对的有所控制，一旦做了无痛分娩，她的外出血管阻力降低，对于血压的控制有一定积极的协助作用。