新生儿消化道重复症的临床表现与检查

　　新生儿消化道重复症是怎么回事？

　　消化道重复症(duplication of digestive tract of newborn)是指附着于消化道一侧的，具有和消化道某一部分壁层相同的特征，呈囊肿状或管状空腔结构的先天性畸形。可发生在消化道的任何部位，但以回肠发病最多，其次是食管、结肠、十二指肠、胃、直肠等;均来源于内胚层。大多数在新生儿及小儿时期出现症状。

　　新生儿消化道重复症应该做哪些检查？

　　本病发病率不高，临床症状表现不一，术前确诊困难，术前确诊者少于25%。

　　1.B超检查 对腹部肿块可鉴别其性质，属囊性或实质性，囊性肿块有助于肠重复畸形的诊断。

　　2.X线检查

　　A.腹部直立位平片，可了解有无肠梗阻及腹膜炎。慢性病例可应用钡剂灌肠。

　　B.胸部摄片可发现胸腔内重复畸形，表现为边缘清晰的圆形阴影，或可见心肺和纵隔向对侧移位，可供诊断参考。胸腔X线摄片同时还可了解有脊柱裂、半椎体及脊柱侧弯等，有助诊断。

　　3.CT检查 可显示胸腔或肠腔肿块是囊性或实质性，间接有助于消化道重复畸形的鉴别。

　　4.核素检查 应用核素99mTc腹部扫描，对含有胃黏膜组织的消化道重复畸形的诊断有帮助，但不易与美克尔憩室鉴别。