小儿胃结块症发病原因与发病症状

　　小儿胃结块症简介：

　　胃结块症（bezoar of stomach）指由于进食某种物质后在胃内形成胃石，并影响消化功能。

　　部位：腹部

　　科室：小儿科

　　症状：上腹弥漫性压痛、胃痛、腹胀、上腹弥漫性压痛、胃痛、腹胀、腹痛、恶心与呕吐、便血

　　检查项目：血清钠（Na+,Na）、一般摄片检查、纤维胃镜检查、　血清钠（Na+,Na）、一般摄片检查、纤维胃镜检查、腹部血管超声检查

　　相关疾病：小网膜囊疝、急性胰腺炎、急性胃肠炎、急性阑尾炎

　　小儿胃结块症原因：

　　一、发病原因

　　胃石有2种，即植物球和毛发球。植物球是由食入的各种植物种子和纤维素混合构成的。食生柿或黑枣易形成植物球，因生柿和黑枣中含有大量的鞣酸，与胃酸作用可变成一种黏稠的胶样物，与食入的过多的植物纤维黏合在一起而成。毛发球是由长短不一的毛发和植物纤维等构成的，其颜色呈暗绿色或黑色，质坚硬，有恶臭。此病在个别有咬嚼和咽下头发习惯的女孩易发生。

　　二、发病机制

　　小儿在空腹情况下，吞食大量黑枣或柿子。因其含有鞣酸及树胶、果胶等成分，未成熟柿子中含量可达25%，在胃酸作用下，可凝固沉淀而形成结块。鞣酸蛋白、树胶、果胶把柿皮、柿核、植物纤维黏合在一起，在胃内形成胃石。除此之外，吞咽毛发、进食山楂、草莓、生鸡蛋、红豆皮亦有形成胃石的报道。长期服用钙剂及中药丸也可形成胃石，新生儿由于喂养含酪蛋白较多的奶粉，有胃粪石的报道。但改用配方奶后已很少见。胃石在胃内形成后，可与食物残渣积聚，愈积愈大，形成巨大团块，对胃长期刺激可造成消化不良，或引起溃疡，或梗阻。

　　小儿胃结块症症状：

　　胃石症多见于学龄前儿童，其临床表现取决于胃石的种类及其所在位置及有无并发症。

　　植物性胃石症病儿多有于近日或发病前几小时空腹一次吞食大量黑枣、柿子、山楂等历史。主要表现为消化不良，可有恶心、呕吐，阵发性上腹部疼痛，食欲减退、便秘等。少数病儿以腹部肿块就诊。查体时可在上腹部触到形状不规整质地坚硬的肿块，可活动，有轻压痛。