小儿室性心动过速(4)
②非持续性室性心动过速(nonsustained ventricular tachycardia):指室性心动过速发作时间短,持续时间在30s以内。因持续时间短,病人常有心悸、胸闷等症状,少见晕厥、休克等症状。
③反复性室性心动过速(reciprocating ventricular tachycardia):以室性反复搏动开始而形成的连续折返,其心电图特点为
A.心动过速的频率在60~250次/min。
B.以QRS-P'-QRS-P' QRS-P'-QRS-P‘……为基本表现,第一个心搏为室性反复心搏,QRS波群宽大畸形,以后均为P'-正常QRS波群。
(3)根据临床特点分类:根据小儿时期各型室性心律失常发作时临床特点,有无原发心脏病及治疗预后分类为
①期前收缩型室性心动过速(extrasystolic ventricular tachycardia)。
②特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia)。
③尖端扭转型室性心动过速(torsades de pointes)。
④儿茶酚胺相关性室性心动过速(catecholamine related ventricular, tachycardia)。
⑤致心律失常性右心室发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia)。
⑥加速性室性心律(accelerated ventricular rhythm)。
二、发病机制
与成人相同,小儿室性心律失常的电生理机制与所有其他心律失常相同,即自律性异常、触发激动与折返机制。以目前的认识程度还不可能确定某一室性心律失常的发病机制,也不能由心电图推测出来。尽管如此,认识这些可能的机制有助于我们了解室速的病因、诊断和治疗。