小儿一咳嗽就要用镇咳药吗

　　咳嗽是小儿冬季里多种呼吸道病最常见的症状之一，但小儿咳嗽治疗过程长期存在诸多误区，许多孩子一直没有获得安全有效的治疗。在日前召开的新一代儿童止咳口服溶液“艾舒”上市会上，中华医学会会长钟南山院士指出，“我国呼吸专业门诊每天就诊的儿童中，有70%～80%是以发热伴咳嗽或单纯咳嗽为主。针对小儿咳嗽，各种治疗方法常常难以奏效，最终导致12%的小儿会发生并发症，24%的小儿需要复诊。在小儿严重并发症中，70%是由于药物使用不当造成。尽管会有40%至70%的小儿咳嗽接受了抗生素治疗，但近来的数据显示，抗生素并未减少并发症。这给儿童健康造成了伤害，也给家庭造成了经济负担。”

　　据钟南山介绍，儿童急性呼吸道感染时，咳嗽是一种保护性的反射，一些家长认为孩子一咳嗽就应该马上用镇咳药镇咳，这有可能给小儿带来不良影响。与成人不同，小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽，而且小儿呼吸系统尚未发育完全，无法像成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽暂时抑制了,但痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病。因此，儿童有痰咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。另外，止咳糖浆往往含可待因等成瘾性中枢镇咳成分，小孩长期服用会产生依赖。所以需要先明确咳嗽的原因，根据儿童的生理特点，选用专为儿童设计的药物,安全有效地排痰止咳。