如何帮助自闭症患儿(2)

2009-02-15  |  

  许多针对自闭症儿童的治疗系统,都过度关注塑造其行为方式,而不大关心重塑他们的思想和观念。对于高功能自闭症儿童,通过基于规则和基于意象(类推或比喻)的方法建立认知性移情,应该成为自闭症干预的一个重要部分。本章开篇提到的肖恩就是一个需要认知性移情训练的典型例子,虽然他很少有直接的情绪性移情,但他在言语方面很突出,很适宜学习社会性行为的规则。

  对于不同的孩子应提供不同形式的帮助。言语性规则或意象适合于言语发展水平较好的孩子(如阿斯伯格综合征者),视觉性或运动性的规则对于其他思维方式的孩子(如坦普尔葛兰汀)更合适。像坦普尔葛兰汀的玻璃和拉门的比喻,也十分有用:用伸开的手臂模拟适当的社会距离;用钥匙和锁举例,说明礼貌用语“请”和“谢谢”;当孩子开始说无关话题时,呈现一个蜂鸣信号提醒他们。有可能需要尝试不同的方法,最终找到一种最适合孩子的有效方法。练习认知性移情时,可以使用一些社会技能出版者的材料,如Lingui System,或者当特殊事件出现时,通过常规教学进行练习。角色扮演尤为有效。观看社会性互动录像,然后停下来讨论所看到的内容,也是一种很有帮助的方法,这样可以给现实生活中的孩子提供关于自己的想法和情感方面的评论。尤其在最开始时,保证规则和观察的简单程度是很重要的。在家附近,应该要求自闭症儿童参与一些简单的帮助活动,并使他们得到频繁的反馈,从而让他们知道自己的行为对整个家庭生活是很重要的。通常这些孩子提供的帮助很有限,但他们能做一些简单的事,例如家人倒垃圾的时候帮忙扶着门,从商店回来时帮忙拿不太重的手提袋,当兄弟姐妹受伤时帮忙拿绷带或冰袋。寻求学校老师的帮助,保持家庭和学校沟通,协调学校里和家里的训练。

 
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