小儿急性胃炎解析与治疗
小儿急性胃炎简介:
早年诊断胃炎(gastritis),只能靠外科或抽吸方法取得胃黏膜活检标本,所以对胃炎的诊断是很困难的。随着近十几年纤维内镜检查技术的应用,人们对胃炎的认识也有了显着提高。 急性胃炎(acute gastritis)是指由各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜炎性病变,若合并有肠道炎症时称为急性胃肠炎。临床上可分为单纯性、糜烂性、腐蚀性三种类型,儿童中以单纯性与糜烂性多见。
部位:腹部
科室:小儿科
症状:腹胀、腹痛、呕血与黑便、腹胀、腹痛、呕血与黑便 便血、恶心与呕吐、胃酸减少、食欲下降、胃灼热、突发性疼痛 上腹不适
检查项目:胃蛋白酶、纤维胃镜检查、胃钡餐造影、胃蛋白酶 纤维胃镜检查、胃钡餐造影、胃液蛋白酶、五肽胃泌素胃液分析
相关疾病:鱼胆中毒、胃肠型食物中毒、小儿幽门螺杆菌感染 含亚硝酸盐类植物性食物中毒、先天性肥厚性幽门狭窄
小儿急性胃炎原因:
一、发病原因
1.微生物感染或细菌感染
进食污染微生物和细菌毒素的食物后引起的急性胃炎中,多见沙门菌属、嗜盐杆菌及某些病毒等。细菌毒素以金黄色葡萄球菌为多见,偶为肉毒杆菌毒素。近年发现幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)也是引起急性胃炎的一种病原菌。
2.化学因素
(1)药物:水杨酸盐类药物如阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)误食腐蚀剂:强酸(如硫酸、盐酸、硝酸)、强碱(如氢氧化钠、氧氧化钾)引起胃壁腐蚀性损伤。
(3)误食毒性物质:毒蕈、砷、灭虫药、杀鼠剂等化学毒物,均可刺激胃黏膜引起炎症。
3.物理因素
进食过冷、过热的食品或粗糙食物均可损伤胃黏膜,引起炎症。
4.应激状态
某些危重疾病如新生儿窒息、颅内出血、败血症、休克、大面积灼伤等,使患儿处于严重的应激状态,是导致急性糜烂性胃炎的主要原因。
5.蛋白过敏
外源性蛋白过敏引起胃炎,在牛奶或牛奶制品喂养的婴儿中尤为常见。
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