预防比发病后治疗更容易

　　据美国鈥溄】等这�澩�站1月28日报道，美国儿科学会(AAP)于当日首次公布针对儿童及10鈥�18岁青少年的鈥湺�童2型糖尿病管理新指南鈥�(下称鈥溞轮改镶��)。鈥溞轮改镶�澣�文将发表在2月的《儿科》杂志上。

　　长期以来，儿科专家一直主要治疗儿童1型糖尿病。随着肥胖儿童的增多，2型糖尿病在儿童及青少年中的发病率明显上升，改变了医学界传统的，以1型糖尿病为主的儿童糖尿病现状。

　　美国佛罗里达大学小儿内分泌学系主任詹尼特路西尔弗斯坦博士表示，儿科医生应该监控体重超标患儿的糖化血红蛋白水平，因为2型糖尿病早期预防比发病后治疗更容易。

　　西尔弗斯坦博士表示，鈥溞轮改镶�澋囊淮笞⒁庖�点是避免误诊。建议通过胰岛细胞抗体测试以区分儿童1型糖尿病和2型糖尿病。

　　鈥溞轮改镶�澒丶�要点还包括：1.一旦儿童被确诊患有2型糖尿病，应服用甲福明，同时建议孩子改善生活方式，其中包括合理营养和积极锻炼。

　　.每3个月查一次糖化血红蛋白(HbA1c)水平。该指标可反映出近2鈥�3个月血糖水平。如果治疗目标没有达到，那么医生应及时调整治疗方案。

　　.注射胰岛素的患者应在家中自我监控血糖变化、治疗方案的改变及治疗是否有效等情况。

　　在给糖尿病患儿营养建议的时候，医生应综合考虑美国营养学会的《儿童体重控制实证营养实用指南》。

　　运动时间。2型糖尿病患儿每天至少应户外运动60分钟，鈥溒聊皇奔溻��(电脑、电视和手机等)应控制在2小时以内。

　　尿频症状。1型糖尿病儿会出现，但2型糖尿病患儿不常见。如果患儿发生尿道炎或者女孩有霉菌感染，医生应考虑给患者查血糖。