婴幼儿疾病事典(4)

　　幼儿急疹的确诊，需要观察退热后是否出现皮诊，在此之前无法断定。发热的原因众多，“高热”并不能与“幼儿急疹”划上等号，所以小儿发高烧，最好尽早去医院诊治，尤其是未满4个月的婴儿，如果持续高热，有可能隐藏着重大的疾病。

　　确诊为幼儿急疹后，只要保持患儿安静和补卟水分，不必特别担心，也不用吃特殊的药物，一般没什么并发症。

　　3．流行性感冒

　　每年的秋冬至早春季节，流行性感冒都可能“大发作”，发病原凶是“流感病毒”。流行性感冒的症状较重，有合并肺炎和脑病等的危险。

　　（1）病情较凶险，要积极预防并发症

　　“飞沫传播”是流感病毒的主要传染途径，在秋冬季好发。流感的特点是全身症状较重，免疫力较弱的婴儿与成人

　　相比，症状更为明显，出现肺炎和脑病等并发症的几率也高，需要及早防治，谨慎对待。

　　流感病毒有A、B、C3种分型，其中A和B型，在短时间内可造成大面积广泛流行，特别是A型流行，导致的后果严重。流感病毒容易变种，也是其特征之一。

　　（2）寒战和高热可持续数日之久

　　初期症状与普通感冒相似，有流鼻涕、咽喉疼痛、咳嗽等，但随着病情发展，流感可出现39℃以上的高热，而且头痛、困倦、肌肉和关节酸痛等全身症状较明显，婴幼儿还会伴有恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状。这里提醒一下，其些人患上流感，有可能不发烧，全身症状也不明显。

　　流感使机体的抵抗力下降，细菌乘虚而入，尤其在肺部大量繁殖，有可能导致肺炎。

　　婴幼儿如果2-3天发热不退，逐渐出现剧烈咳嗽和咳痰等症状，应赶紧去儿科就诊，以免延误病情。

　　（3）除了对症处理外，最近也开发出了相关药物

　　目前还没有特效药快速治愈病毒性疾病，主要是采取“对症处理”的疗法，可使用解热剂、镇咳药、祛痰药、支气管扩张药等来缓解症状。另外，为了预防细菌“二次感染”，可适当地使用抗生素。最近也开发出了针对流感病毒的药物，疗效还有待观察。

　　（4）积极预防和保持安静最重要

　　基本原则与普通感冒相同。疲倦等全身症状通常在3-4天后减轻，1周左右会消失。

　　在流感期间，预防比治疗更重要。大人注意不要把病毒带回家；婴幼儿尽量不去人多的场所；外出归来，马上把手洗干净。

　　（5）需要进行预防接种吗？

　　目前来说，事先进行预防接种，是预防流感的最好方法。流感疫苗的有效率在50%-60%之间，虽然比其他疫苗的有效率低，但假如感染病毒，其症状会轻得多。顺便说一下接种方法，在身体状况良好时，第1次接种后，间隔1-4周，再进行1次，共接种2次。因为流感的预防接种属于自费，建议在冬季来临前接种，效果较好。有严重过敏倾向的孩子，不能进行流感的预防接种。

　　4．麻疹

　　（1）传染性极强的麻疹病毒是罪魁祸首

　　麻疹由麻疹病毒引起，是一种传染力极强的疾病。婴幼儿如果感染上，有可能出现极为严重的症状，以前麻疹被称为“夺命之疫”，可见其危害之大。即使是科技发达的现代社会，麻疹还照样存在着，对于抵抗力较弱的婴幼儿和老年人，麻疹有致命的危险。日本现在每年约有80个婴幼儿死于麻疹。

　　6个月以内的婴儿，由于体内存在母体带来的抗体，一般不会感染麻疹病毒，但最近成人对麻疹的抵抗力下降，所以婴幼儿感染麻疹的可能性也增加。6个月至1岁多期间，母体所给的免疫物质消耗殆尽，自身的免疫功能尚未成熟，所以是一生中患病最多的时候。最容易感染麻疹病毒的年龄是1-6岁，在1岁之前也有染病的危险。