小儿便秘发病原因与发病症状(7)
(4)气虚便秘:见于重病后。
主证:虽有便意,大便不干硬,但挣扎乏力。难于排出,挣则汗出气短,便后疲乏,面色苍白,神疲懒言,舌淡,苔薄,脉弱。
治则:健脾益气,润肠通便。方剂:黄芪汤加减。
常用药:黄芪、白术、党参、火麻仁、陈皮、蜂蜜(冲)。久咳肺虚气短者:加生脉散及紫菀、白前;气虚下陷脱肛者:重用黄芪,加升麻、柴胡。大便干硬:加枣仁、冬瓜仁。
(5)血虚便秘
主证:大便干结,挣扎难下,面白无华,唇甲色淡,头晕心悸,舌淡,苔薄白,脉细弱。
治则:养血、润肠、通便。方剂:润肠丸加减。
常用药:当归、生地、火麻仁、桃仁、枳壳、何首乌。血虚有热,伤阴者:加玉竹、元参、知母;气虚见神疲气短、自汗者:加党参、黄芪;心悸:加酸枣仁、白芍;唇甲淡白:加阿胶(烊化)。
(6)中药成药
①枳实导滞丸:用于食积便秘。
②麻仁润肠丸:用于燥热便秘。
③木香槟榔丸:用于气滞便秘。
④补中益气丸:用于气虚便秘。
⑤桑椹膏:用于血虚便秘。
小儿便秘预防:
三岁以上的小孩,每天早餐及晚餐饭后,耍提醒他排便,每次排便时间不宜太短,并鼓励尽量排干净。不论每次是否有排便都须每日按时上厕所,如此才能养成按时排便的好习惯。便秘须治疗一段时间后大肠才能恢复良好的排便功能,耍利用治疗期间养成良好的排便和饮食习惯,之后再来停止药物,便秘才不会复发。