孩子发烧应该做个心电图

　　小儿发烧的病因很多，临床上可分为两大类：一类是由各种生物病原体引起的，如病毒、细菌等引起的发烧称为感染性发烧。另一类是由生物性病原体以外的因素引起的发烧称为非感染性发烧。不论何种原因引起的发烧，发烧时都会出现体内新陈代谢加快，心脑肾等内脏器官耗氧量加大，因而需氧量也相应增大，造成长时间的缺氧，再加上发烧时间长有可能出现水电解质酸碱平衡紊乱，对心血管功能有显著的影响。如果是病毒细菌感染，有可能发生病毒性心肌炎，或者出现毒素直接损伤心肌引起中毒性心肌炎。做心电图检查常见的表现是窦性心动过速，S-T改变，T波改变。少数患儿出现严重的心律失常，病毒性心肌炎可以出现酷似心肌梗死图形，如有电解质紊乱心电图也可出现相应改变。

　　据有关报道，如果是病毒引起的发烧，心电图改变与患儿发烧时的体温高低无关，与所患疾病的病毒倾向性有关。及时做心电图检查，给治疗提供了依据，经过合理的治疗大部分预后良好。少部分患儿因为忽略了心电图检查造成了误诊、漏诊现象，使病人失去了早期治疗的机会，造成不良后果。因此，对发烧患儿，无论首诊为何病，都要充分认识心电图检查的重要性，将心电图检查作为发烧小儿的常规检查项目，这对改善预后具有重要的临床意义。有很多家长认为发烧对心脏没有影响不需要心电图检查，这是一种错误的认识。